10 médicaments oraux couramment prescrits pour le diabète de type 2

Type 2 diabetes est l’une des affections chroniques les plus courantes aux États-Unis. Elle touche environ 30 millions d’Américains et constitue la forme la plus courante de diabète. Dans le cas du type 2 diabetes, votre pancréas ne peut pas produire suffisamment d’insuline pour répondre aux besoins de votre organisme. Les cellules de votre corps deviennent également résistantes aux actions de l’insuline.

L’insuline est une hormone que votre organisme utilise pour transformer le sucre des aliments (glucose) en énergie. Lorsque vous n’en avez pas assez, le glucose reste dans votre sang. Cela provoque un taux élevé de sucre dans le sang, ou hyperglycémie. Avec le temps, une hyperglycémie incontrôlée peut entraîner de graves problèmes de santé. Il s’agit notamment de heart disease, kidney failure, de lésions nerveuses, stroke, et vision loss.

Le diabète de type 2 est incurable. Cependant, la maladie peut être traitée par des changements de mode de vie et des médicaments. Les médicaments oraux sont le pilier de la gestion du diabète de type 2.

Classes de médicaments oraux pour le diabète de type 2

Les médecins suivent les directives des experts lorsqu’ils choisissent des médicaments pour traiter le diabète de type 2. La plupart des personnes commenceront par prendre au moins un médicament oral si les modifications du mode de vie ne permettent pas de contrôler la glycémie. Les classes de médicaments oraux pour le diabète de type 2 comprennent :

• Lesinhibiteurs de l’alpha-glucosidase ralentissent la digestion des glucides, des amidons et des sucres. Cela permet d’obtenir des taux de glycémie plus réguliers et constants après les repas. Les effets secondaires courants sont de nature digestive, notamment des gaz et des diarrhées.

• Les biguanides diminuent la quantité de sucre que votre foie dépose dans le sang. Votre corps stocke le sucre dans le foie pour l’utiliser entre les repas ou pour un regain d’énergie rapide. Cette classe rend également vos cellules plus sensibles aux actions de l’insuline. Diarrhea est un effet secondaire courant.

• Les inhibiteurs de la DPP-4 bloquent la dégradation d’une hormone utile, l’incrétine. L’incrétine aide à réduire le taux de sucre dans le sang uniquement lorsqu’il est élevé. Cette classe permet à l’incrétine de rester active au lieu d’être dégradée. Il en résulte une baisse modeste de la glycémie sans hypoglycémie, ou faible taux de sucre dans le sang. Weight gain est un effet secondaire courant.

• Les méglitinides stimulent la libération d’insuline par le pancréas. De ce fait, l’hypoglycémie est un effet secondaire courant.

• Les inhibiteurs du SGLT2 permettent à votre organisme de se débarrasser du glucose supplémentaire dans les urines. Normalement, vos reins réabsorbent le glucose. Cette classe bloque ce processus. Les effets secondaires courants sont les infections urinaires (urinary tract infections) et les infections à levures.

• Lessulfonylurées stimulent également la libération d’insuline par le pancréas. Les médecins utilisent cette classe depuis des décennies pour contrôler le diabète de type 2. Cependant, l’hypoglycémie est un effet secondaire fréquent.

• Les thiazolidinediones (également appelées glitazones) fonctionnent de la même manière que les biguanides. Elles augmentent la sensibilité à l’insuline de vos cellules et diminuent le glucose provenant de votre foie. Les effets secondaires de cette classe sont généralement peu nombreux. Cependant, les médecins surveillent les problèmes potentiels car un ancien médicament de cette classe a provoqué des effets secondaires graves.

Les médicaments oraux ne sont qu’un élément d’un plan de traitement global du diabète de type 2. Une alimentation équilibrée peut vous aider à atteindre vos objectifs en matière de glycémie. Les changements de mode de vie, notamment la pratique régulière d’une activité physique et le maintien d’un poids santé, sont également importants.

Médicaments oraux courants pour le diabète de type 2

Comme les classes de médicaments oraux pour le diabète de type 2 agissent de différentes manières, leur combinaison peut être très efficace. En fait, il est souvent plus efficace d’ajouter un deuxième médicament que de passer d’un type à un autre. Trouver la bonne combinaison pour vous peut nécessiter quelques essais et erreurs. Voici 10 médicaments oraux couramment prescrits pour le diabète de type 2 :

1. Lacanagliflozine (Invokana) est un inhibiteur du SGLT2. Il se présente sous forme de comprimé à prendre une fois par jour, généralement avant le premier repas de la journée. Il existe également un produit combiné contenant de la canagliflozine et de la metformine.

2. L’empagliflozine (Jardiance) est également un inhibiteur du SGLT2. Vous le prenez le matin avec ou sans nourriture.

3. Le glimépéride (Amaryl) est une sulfonylurée. La dose habituelle est d’une fois par jour avec le premier repas de la journée.

4. Le glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL) est une sulfonylurée qui se présente sous forme de comprimé ordinaire et de comprimé à libération prolongée. Les médecins peuvent prescrire le comprimé ordinaire plusieurs fois par jour, 30 minutes avant un repas. Le comprimé à libération prolongée doit être pris une fois par jour, avec le premier repas de la journée. Le glipizide est également disponible en association avec la metformine.

5. Le glyburide (Diabeta, Glynase, Micronase) est également une sulfonylurée. Habituellement, les médecins le prescrivent une fois par jour avec le premier repas de la journée. Parfois, les médecins recommandent de le prendre deux fois par jour. Le glyburide est également disponible en tant que produit combiné avec la metformine.

6. La linagliptine (Tradjenta) est un inhibiteur de la DPP-4. La dose habituelle est d’une fois par jour, avec ou sans nourriture.

7. La metformine (Fortamet, Glucophage) est un biguanide et c’est souvent le premier médicament que les médecins prescrivent pour le prédiabète ou le diabète de type 2. Elle existe sous forme de liquide, de comprimé et de comprimé à libération prolongée. Ils ont tous une posologie différente, alors assurez-vous de bien comprendre comment prendre votre forme posologique spécifique. Le comprimé à libération prolongée a la posologie la plus pratique : une fois par jour avec le repas du soir. De nombreux produits d’association comprennent également metformin.

8. La pioglitazone (Actos) est une thiazolidinedione. La dose habituelle est d’une fois par jour, avec ou sans repas.

9. La saxagliptine (Onglyza) est un inhibiteur de la DPP-4. Vous le prenez habituellement une fois par jour, avec ou sans repas. Ce médicament est également disponible en association avec la metformine.

10. La sitagliptine (Januvia) est également un inhibiteur de la DPP-4. Comme les autres, la dose habituelle est d’une fois par jour, avec ou sans repas. Elle est également disponible en association avec la metformine.

L’objectif du traitement par médicaments oraux est d’obtenir un bon contrôle de la glycémie sans provoquer d’hypoglycémie dangereuse. Cela nécessite une surveillance régulière de la glycémie. Votre médecin vous recommandera probablement un appareil de mesure de la glycémie par piqûre au doigt. N’oubliez pas que différents aliments et activités peuvent également affecter votre glycémie. Vous apprendrez comment votre corps réagit avec le temps.

Le diabète de type 2 étant très répandu, de nombreuses recherches sont menées sur ses causes et ses traitements. Les chercheurs continuent d’étudier le développement de la maladie pour voir s’ils peuvent la prévenir. Des études portent également sur le traitement de la maladie et de ses complications. Pour plus d’informations, consultez votre médecin.