Selles sanglantes – Sang dans les selles – Symptômes, causes, traitements, diagnostic

Qu’est-ce que des selles sanglantes ?

Le sang dans les selles est un état anormal, potentiellement critique, dans lequel du sang est mélangé aux selles. Le sang peut provenir de n’importe quel endroit du tube digestif, de la bouche à l’anus. Des selles sanguinolentes sont souvent le signe d’un gastrointestinal bleeding dû à une blessure ou à une maladie. Les selles qui contiennent du sang de couleur rouge vif ou marron sont appelées hématochézie, tandis que le méléna est utilisé pour décrire des selles noires, goudronneuses et malodorantes. Les selles sanglantes peuvent se produire dans tous les groupes d’âge et dans toutes les populations.

Le sang dans les selles peut se présenter sous différentes formes. De petites quantités de sang rouge vif peuvent se mélanger aux selles ou apparaître sur le papier toilette après l’essuyage de l’anus. Le site blood clots peut également être visible. Le sang dans les selles est parfois accompagné d’un saignement ouvert du rectum (rectal bleeding). Le sang dans les selles peut être en si petite quantité qu’il ne peut être vu à l’œil nu mais peut être détecté par des analyses de selles. C’est ce qu’on appelle le sang occulte fécal, qui peut indiquer une affection grave.

De nombreux autres symptômes peuvent apparaître avec le sang dans les selles, selon la cause du saignement. Les symptômes concernent souvent le système gastro-intestinal, mais peuvent également toucher d’autres systèmes de l’organisme. Il est important de parler avec votre professionnel de la santé de tout autre symptôme que vous ressentez.

Quels autres symptômes peuvent accompagner les selles sanglantes ?

Selon la maladie, le trouble ou l’affection sous-jacente, les selles sanglantes peuvent s’accompagner d’autres symptômes, notamment :

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, les selles sanguinolentes peuvent s’accompagner d’autres symptômes qui peuvent indiquer une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

  • Changement de l’état de conscience

  • Confusion et désorientation

  • Difficulté à respirer

  • Vertiges

  • Fainting

  • Haut fever (plus de 101 degrés Fahrenheit)

  • Pouls rapide

  • Abdomen rigide, ressemblant à une planche

  • Douleurs abdominales sévères

  • Vomiting blood ou matière noire (ressemblant à du marc de café)

  • Weakness (perte de force)

Quelles sont les causes des selles sanglantes ?

La présence de sang dans les selles peut être le signe d’une affection relativement bénigne, comme hemorrhoids ou constipation, ou être due à une affection grave, voire mortelle, comme des varices œsophagiennes ou colon cancer. Certains médicaments, comme l’aspirine, peuvent également provoquer des selles sanglantes.

Les selles noires et goudronneuses indiquent généralement que le sang provient du tractus gastro-intestinal supérieur (œsophage, estomac et duodénum), tandis que les selles rouges ou marron proviennent souvent de saignements dans le tractus gastro-intestinal inférieur (côlon, rectum et anus). Les selles sanglantes qui sont associées à dizziness, diarrhea ou à des vomissements de sang doivent être immédiatement évaluées en urgence. Cependant, le diagnostic de la cause du sang dans les selles peut être retardé ou manqué car de minuscules quantités de sang peuvent ne pas être perceptibles pendant de longues périodes.

Causes de sang dans les selles liées au tractus gastro-intestinal supérieur

Les causes de selles sanglantes liées au tractus gastro-intestinal supérieur sont les suivantes

Causes de selles sanglantes liées au tractus gastro-intestinal inférieur

Les causes de selles sanglantes liées au tractus gastro-intestinal inférieur sont les suivantes :

Autres causes de selles sanglantes

Les selles sanglantes peuvent être causées par :

Causes graves ou potentiellement mortelles des selles sanglantes

Tout type de sang dans les selles doit être évalué par un professionnel de la santé. Dans certains cas, le saignement peut accompagner une affection grave ou potentiellement mortelle, notamment :

  • Un ulcère gastroduodénal qui saigne

  • Bowel obstruction

  • une intoxication alimentaire

  • Rupture de varices œsophagiennes

  • un traumatisme abdominal grave.

Quelles sont les complications potentielles des selles sanglantes ?

Au fil du temps, les selles sanglantes peuvent entraîner des complications graves, notamment :

  • Anemia

  • une perte de sang importante

  • Choc

  1. Selles sanglantes ou goudronneuses. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003130.htm.
  2. Varices œsophagiennes qui saignent. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000268.htm.
  3. Hémorragie gastro-intestinale. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/gastrointestinalbleeding.html.
  4. Saignement gastro-intestinal inférieur. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/188478-overview.

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