Acidose lactique - Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que l’acidose lactique ?

L’acidose lactique est un type d’acidose qui se produit lorsque le sang devient trop acide en raison de la présence d’un excès d’acide lactique dans l’organisme. Le pH du sang est étroitement contrôlé, car même de légères modifications de votre pH peuvent avoir des effets graves sur de nombreux organes. Normalement, votre sang est légèrement basique, ou alcalin. L’acidose se produit lorsque le sang devient plus acide que la normale.

L’acide lactique est créé lorsque des structures dans les cellules appelées mitochondries répondent à des demandes énergétiques élevées en cas de niveaux d’oxygène relativement bas. L’acide lactique augmente généralement lors d’exercices visant à accroître la vitesse, la force et la masse musculaire, comme le sprint et le levage de poids, mais il est généralement éliminé rapidement pendant les périodes de repos, principalement par le foie. Les conditions qui diminuent les niveaux d’oxygène dans le sang, interfèrent avec les mitochondries ou diminuent l’élimination de l’acide lactique peuvent permettre à l’acide lactique d’atteindre des niveaux dangereux. Lorsque l’acide lactique s’accumule, des symptômes tels que nausea et des vomissements, des douleurs abdominales, une faiblesse, une respiration rapide, une fréquence cardiaque rapide ou un rythme cardiaque irrégulier, et des changements d’état mental peuvent se produire.

Les conditions médicales susceptibles de provoquer une acidose lactique comprennent les infections graves, les maladies rénales ou liver disease, les maladies respiratoires, heart disease, les crises d’épilepsie, les chocs, le cancer, les maladies graves anemia et le diabète. Bien que rare, l’acidose lactique peut occasionnellement se produire avec la metformine, un médicament diabetes, et les inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI), des médicaments utilisés pour traiter le VIH et AIDS.

Pour corriger l’acidose lactique, il faut s’attaquer au problème sous-jacent. Le traitement supplémentaire de l’acidose lactique peut comprendre des liquides intraveineux, de l’oxygène supplémentaire ou une ventilation mécanique, et des vitamines.

L’acidose lactique peut être une affection grave entraînant des complications potentiellement mortelles, comme un choc.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) clammy skin en cas de symptômes graves, tels que : sweating, une coloration bleuâtre des lèvres et des ongles, chest pain, une respiration rapide, un rythme cardiaque rapide, weakness, un débit urinaire réduit ou absent, des sueurs, anxiety, confusion, ou une perte de conscience inhabituelle.

Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour une acidose lactique mais que les symptômes légers réapparaissent ou sont persistants.

Quels sont les symptômes de l’acidose lactique ?

Les symptômes de l’acidose lactique peuvent inclure des nausées et des vomissements, abdominal pain, une faiblesse, une respiration rapide, une fréquence cardiaque rapide ou un rythme cardiaque irrégulier, et des modifications de l’état mental.

Symptômes courants de l’acidose lactique

Si vous souffrez d’acidose lactique, elle peut s’accompagner des symptômes suivants :

des douleurs abdominales
Anxiété
Fatigue
Rythme cardiaque irrégulier (arythmie)
Lethargy
Nausées avec ou sans vomiting
Respiration rapide (tachypnée)
Rythme cardiaque rapide (tachycardie)
Essoufflement
Faiblesse

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, l’acidose lactique peut mettre la vie en danger.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

Coloration bleuâtre des lèvres ou des ongles
Changement du niveau de conscience ou de vigilance, comme une perte de connaissance ou une absence de réaction.
Douleurs thoraciques, chest tightness, chest pressure, palpitations
Haut fever (plus de 101 degrés Fahrenheit)
Absence de production d’urine ou bébé qui ne produit pas la quantité habituelle de couches mouillées.
Fréquence cardiaque rapide (tachycardie)
Problèmes respiratoires, tels que shortness of breath, difficulté à respirer, respiration laborieuse, respiration rapide ou absence de respiration.
abdominaux sévères. pain

Quelles sont les causes de l’acidose lactique ?

L’acide lactique se forme lorsque les mitochondries, de petites structures à l’intérieur des cellules qui agissent un peu comme des batteries, doivent utiliser des méthodes sans oxygène pour produire de l’énergie. Cela se produit lorsque les besoins énergétiques sont élevés et que l’oxygène n’est pas fourni aussi rapidement qu’il le faudrait pour les satisfaire. Les exercices qui impliquent des rafales d’activité rapides, comme le sprint et le power lifting, entraînent généralement la production d’acide lactique mitochondrial. En général, l’acide lactique est éliminé du sang pendant les périodes de repos et ne crée pas de problèmes importants.

Si l’acide lactique est produit plus rapidement qu’il n’est éliminé, il peut s’accumuler et provoquer une acidose lactique. Les conditions et les médicaments qui interfèrent avec les mitochondries, diminuent la quantité d’oxygène dans le sang ou réduisent l’élimination de l’acide lactique peuvent provoquer une augmentation de l’acide lactique à des niveaux dangereux.

Quels sont les facteurs de risque de l’acidose lactique ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une acidose lactique. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne souffriront pas d’acidose lactique. Les facteurs de risque d’acidose lactique sont les suivants :

Cancer
Certaines maladies héréditaires metabolic disorders
chroniques alcoholism
Diabète
Maladie cardiaque ou pulmonaire
Exercice très stressant sans repos approprié
Kidney disease (comprend tout type de problème rénal, tel que kidney stones, kidney failure et les anomalies rénales)
Maladie du foie (comprend tout type de problème de foie, comme hepatitis, cirrhosis et liver failure)
Médicaments, y compris metformin (médicament utilisé pour traiter type 2 diabetes) et les inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI, médicaments utilisés pour traiter HIV et le SIDA), bien que cela soit rare, à moins que d’autres facteurs de risque soient présents.
Seizures
Anémie sévère
Infections sévères
Choc

Comment traite-t-on l’acidose lactique ?

Le principal traitement de l’acidose lactique acidosis consiste à corriger le problème sous-jacent qui l’a provoquée. Si la production d’acide lactique peut être ralentie, il est plus probable que son élimination pourra suivre le rythme de sa production. Bien que des substances puissent être administrées pour diminuer l’acidité du sang, leur utilisation peut entraîner une augmentation paradoxale de la production d’acide lactique.

Traitements courants de l’acidose lactique

Au fur et à mesure de l’évaluation et de la prise en charge de la cause sous-jacente, des traitements supplémentaires peuvent être administrés pour favoriser la circulation et l’apport d’oxygène aux tissus. Ces traitements comprennent :

Des fluides intraveineux pour aider à soutenir la circulation.
la ventilation mécanique pour améliorer l’apport d’oxygène aux poumons
L’oxygénothérapie pour augmenter la disponibilité de l’oxygène

D’autres traitements, tels que la vitaminothérapie et la dialyse, peuvent être envisagés.

Quelles sont les complications potentielles de l’acidose lactique ?

Les complications d’une acidose lactique non traitée peuvent être graves, voire même mettre la vie en danger dans certains cas. Vous pouvez contribuer à minimiser votre risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de l’acidose lactique comprennent :