Détachement de la rétine – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que le décollement de la rétine ?

Le décollement de la rétine se produit lorsque la couche sensible à la lumière située à l’intérieur de l’œil, la rétine, se détache de la couche de tissu pigmenté sous-jacente qui lui fournit l’oxygène et les nutriments. Le décollement de la rétine peut survenir spontanément, sans cause évidente ou sous-jacente. Cependant, le décollement de la rétine est souvent associé à un changement fréquent de l’œil lié à l’âge, appelé décollement postérieur du vitré. Dans le cas du décollement du vitré postérieur, la substance gélatineuse qui remplit le fond de l’œil commence à se liquéfier et à se détacher de la rétine. Lorsque le vitré se détache, il peut exercer une traction sur la rétine.

Dans le scénario le plus courant, la traction du vitré peut générer de petits trous et des déchirures dans la rétine, offrant ainsi une voie d’accès commode au vitré liquide derrière la rétine.

Le décollement de la rétine est le plus fréquent chez les personnes de plus de 40 ans et il survient plus fréquemment chez les femmes. Un décollement antérieur est un facteur de risque important. Un traumatisme au visage ou à la tête ou une blessure à l’œil peuvent provoquer un décollement de la rétine. Le diabète et l’uvéite, une maladie inflammatoire de l’œil interne, contribuent également au développement du décollement de la rétine. Plusieurs autres facteurs de risque peuvent vous prédisposer au décollement de la rétine. Ces facteurs de risque comprennent la myopie extrême, des antécédents familiaux de décollement de la rétine ou des antécédents familiaux de maladies oculaires génétiques.

Le décollement de la rétine est indolore. Les symptômes du décollement de la rétine sont les suivants : blurred vision, des éclairs lumineux dans la vision périphérique ou une cécité partielle. Vous pouvez également constater une augmentation soudaine des flotteurs, qui se présentent comme des débris, des lumières en forme de toile d’araignée ou des taches de lumière dans votre champ de vision.

Le décollement de la rétine est une affection grave qui peut entraîner la cécité de l’œil affecté.
Consultez immédiatement un médecin (composez le 911) si vous présentez des symptômes graves tels qu’une vision soudainement floue, des éclairs lumineux, une augmentation soudaine des flotteurs et une cécité partielle.

Quels sont les symptômes du décollement de la rétine ?

Le décollement de la rétine est indolore. Cependant, les symptômes du décollement de la rétine affectent votre vision. Vous pouvez ressentir un flou soudain de la vision ou une perte partielle de la vision. Les symptômes caractéristiques du décollement de la rétine comprennent des lumières clignotantes et une augmentation soudaine des flotteurs dans votre vision. Vous pouvez subir une perte partielle de la vision. Les patients la décrivent comme un rideau qui tombe sur leur vision.

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

Le décollement de la rétine est une affection grave qui peut entraîner la cécité.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes graves, notamment :

• Des lumières clignotantes
• Perte partielle de la vision
• Trouble soudain de la vision
• Augmentation soudaine du nombre de floaters dans votre champ de vision.

Quelles sont les causes du décollement de la rétine ?

Une rétine décollée se sépare des structures situées à l’arrière de l’œil qui fournissent à la rétine de l’oxygène, des nutriments et un soutien. Bien que la cause exacte du décollement de la rétine ne soit pas connue, il est souvent associé à un changement commun lié à l’âge appelé décollement postérieur du vitré. Sur le site posterior vitreous detachment, la substance gélatineuse qui remplit l’arrière de l’œil commence à se figer et à se détacher de la rétine. Lorsque le vitré se détache, il peut exercer une traction sur la rétine. Les modifications des vaisseaux sanguins qui se produisent sur diabetes contribuent au développement du décollement de la rétine, tout comme les états inflammatoires de l’œil interne tels que uveitis.

Causes du décollement de la rétine

Les causes du décollement de la rétine sont les suivantes :

• Le décollement du vitré postérieur dû à l’âge.
• Saignement dans ou sous la rétine
• Myopie extrême
• Lésion oculaire
• Accumulation de liquide sous la rétine (exsudat, pus, etc.)
• Traumatisme du visage ou de la tête

Quels sont les facteurs de risque de décollement de la rétine ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un décollement de la rétine. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque n’auront pas de décollement de la rétine. Les facteurs de risque de décollement de la rétine sont les suivants :

• Le diabète (une maladie chronique qui affecte la capacité de votre organisme à utiliser le sucre comme source d’énergie).

• Une myopie extrême

• Antécédents familiaux de décollement de la rétine

• Affections inflammatoires de l’œil interne

• Réparation antérieure d’un décollement de la rétine

• Intervention chirurgicale antérieure pour cataracts

• Décollement de la rétine dans l’autre œil

• Uvéite et iritis (inflammations des structures de l’œil)

Réduire votre risque de décollement de la rétine

Vous pouvez réduire votre risque de décollement de la rétine en prenant les mesures suivantes

• Consultez votre prestataire de soins de santé si vous présentez des facteurs de risque. Un examen annuel des yeux est justifié pour les personnes à risque.

• En contrôlant votre diabète

• Porter des lunettes de protection

Comment traite-t-on le décollement de la rétine ?

Le traitement du décollement de la rétine commence par la consultation d’un professionnel de la santé. Le décollement de la rétine est traité par plusieurs types d’interventions chirurgicales visant à rattacher la rétine. Le type de décollement, sa localisation et l’étendue des lésions de la rétine détermineront le type de réparation. Ces procédures sont parfois combinées. Vision loss peut se produire si la rétine ne peut être rattachée.

Les interventions chirurgicales utilisées dans le traitement du décollement de la rétine sont les suivantes :

• La cryopexie utilise l’application d’un froid intense pour former une cicatrice qui fait adhérer la rétine à sa couche sous-jacente.

• La chirurgie au laser est utilisée pour fermer les trous ou les déchirures de la rétine.

• La rétinopexie pneumatique utilise une bulle de gaz injectée à l’arrière de l’œil pour remettre la rétine en place et la maintenir en place. De l’huile de silicone est parfois utilisée à la place du gaz.

• La boucle sclérale est utilisée pour entailler la paroi de l’œil et ramener les deux couches de la rétine ensemble.

• La vitrectomie est utilisée pour retirer le liquide ou le tissu cicatriciel qui exerce une traction mécanique sur la rétine.

Ce que vous pouvez faire pour améliorer votre décollement de rétine

En plus de rechercher un traitement immédiat et de suivre les instructions de votre professionnel de santé, vous pouvez accélérer votre rétablissement en

• Gardant votre diabète sous contrôle

• Vérifier périodiquement la vue de chaque œil séparément.

• en suivant scrupuleusement les instructions postopératoires données par votre professionnel de la santé

• portant des lunettes de protection.

Quelles sont les complications potentielles du décollement de la rétine ?

Le décollement de la rétine doit être traité dans les 24 heures suivant l’apparition des premiers symptômes. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications du décollement de la rétine comprennent la perte de la vision. Les complications du décollement de la rétine incluent la perte de la vision ou du globe oculaire, une pression oculaire anormalement élevée ou basse, ce qui peut affecter la santé de l’œil.