Douleur au pied – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une douleur au pied ?

Pain dans le pied peut provenir d’un certain nombre de causes différentes. La douleur au pied peut se développer à la suite d’une affection affectant l’une des structures du pied, notamment la peau, les nerfs, les muscles, les articulations, les tendons, les os, les ligaments, les vaisseaux sanguins et le tissu conjonctif. Les traumatismes ou les blessures sont une cause fréquente de douleur au pied. Même les situations quotidiennes, telles que la surutilisation ou des chaussures mal ajustées, peuvent entraîner une douleur aiguë temporaire dans les pieds.

La douleur du pied peut être décrite comme aiguë, lancinante, sourde ou lancinante.paresthesia Elle peut aussi ressembler à une sensation de brûlure ( tingling ), ce qui est fréquent dans des maladies comme le diabète, qui peuvent endommager les nerfs périphériques (peripheral neuropathy). La douleur au pied peut être d’intensité légère à sévère et ne se manifester qu’à certains moments de la journée ou lorsque vous effectuez certaines activités. Le fait de bouger le pied ou la cheville peut soit aggraver, soit soulager la douleur. En cas de douleur sévère liée à des blessures traumatiques, il peut être impossible de bouger le pied affecté.

Dans certains cas, la douleur du pied est localisée. Pourtant, même lorsque la douleur est limitée à un seul pied (unilatérale), elle peut se manifester uniquement sur le dessus du pied (dorsum), le dessous du pied (surface plantaire), le talon, la cheville ou les orteils. La fasciite plantaire est un exemple d’affection dans laquelle la douleur est ressentie principalement à la base du talon.

La douleur au pied peut être d’origine récente (aiguë) ou se développer avec le temps (chronique). Dans certaines situations, les douleurs aux pieds peuvent résulter d’affections chroniques qui affectent l’ensemble du corps, comme l’arthrite, une maladie vasculaire ou le diabète.

Bien que les complications potentiellement mortelles des douleurs aux pieds soient rares,
demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) en cas de blessures entraînant des saignements abondants ou des lésions tissulaires. Dans de rares cas, les infections de l’os (ostéomyélite) ou de la peau et des tissus mous (cellulitis) du pied peuvent se propager dans tout le corps, entraînant un choc et une défaillance des organes. Une autre cause rare mais potentiellement mortelle de douleur au pied est cancer des os ou des tissus mous du pied.

Si votre blessure ou votre affection au pied est persistante, récurrente ou vous inquiète,
consultez rapidement un médecin.

Quels autres symptômes peuvent accompagner les douleurs aux pieds ?

La douleur au pied peut s’accompagner d’autres symptômes, en fonction de sa cause et de toute maladie ou affection sous-jacente. Certaines affections qui touchent fréquemment les pieds, comme peripheral vascular disease ou la neuropathie diabétique, peuvent provoquer des symptômes dans d’autres systèmes corporels.

Symptômes du pied pouvant accompagner la douleur du pied

La douleur aux pieds peut accompagner d’autres symptômes affectant l’une des structures du pied, notamment :

  • Saignement ou bruising

  • Sensation de brûlure ou de picotement (paresthésie)

  • Difficulté à bouger le pied, la cheville ou les orteils

  • Joint pain

  • Numbness

  • Raideur

  • Gonflement (edema) du pied ou des articulations

Autres symptômes pouvant accompagner une douleur au pied

Les douleurs du pied peuvent accompagner des symptômes liés à d’autres systèmes corporels, notamment :

des symptômes graves pouvant indiquer une maladie mortelle.

Dans certains cas, les douleurs aux pieds peuvent s’accompagner d’autres symptômes indiquant une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou la personne qui vous accompagne, présentez l’un des symptômes suivants :

Quelles sont les causes des douleurs aux pieds ?

Une blessure ou un dommage à l’une des structures du pied peut provoquer une douleur au pied. Les maladies qui affectent l’ensemble du corps, comme le diabète, arthritis ou les maladies vasculaires, sont des processus plus complexes qui peuvent entraîner des douleurs aux pieds.

Causes traumatiques des douleurs du pied

Un certain nombre de blessures courantes peuvent provoquer des douleurs aux pieds, notamment :

  • Les os cassés

  • Brûlures

  • Blessures liées à la surutilisation

  • les entorses et les foulures

  • Stress fractures

Causes inflammatoires des douleurs aux pieds

L’inflammation peut provoquer des douleurs aux pieds limitées à un seul pied, voire à un endroit précis du pied. En voici quelques exemples :

  • Blisters

  • Bursitis (inflammation d’une bourse séreuse qui amortit une articulation).

  • Bunions

  • Gout (type d’arthrite causée par une accumulation d’acide urique dans les articulations)

  • Osteoarthritis

  • Périphérique neuropathy (trouble des nerfs périphériques qui se trouvent en dehors du cerveau et de la moelle épinière)

  • Plantar fasciitis (inflammation du tissu épais et fibreux de la plante du pied)

  • Ulcération de la peau

  • Tendonitis (inflammation d’un tendon)

  • Rheumatoid arthritis (maladie auto-immune chronique caractérisée par une inflammation des articulations)

  • Vasculitis (inflammation des vaisseaux sanguins)

Causes infectieuses des douleurs du pied

Les processus infectieux peuvent également provoquer des douleurs aux pieds, notamment :

  • Abscess

  • Cellulite (infection de la peau et des tissus mous)

  • ongle incarné

  • Osteomyelitis (infection osseuse)

  • verrues plantaires (causées par une infection à papillomavirus).

Autres causes de douleurs aux pieds

Les douleurs aux pieds peuvent également être causées par des problèmes qui affectent plusieurs systèmes corporels, notamment :

  • Alcohol abuse

  • Tumeurs bénignes ou malignes

  • Blood clots

  • Éperons osseux

  • la maladie de Buerger (inflammation aiguë et coagulation des artères et des veines)

  • Déformations congénitales

  • Diabetes (maladie chronique qui affecte la capacité de l’organisme à utiliser le sucre comme source d’énergie)

  • Fragments d’os ou de cartilage détachés dans les espaces articulaires.

  • Obesity

  • Maladie artérielle périphérique (MAP, également appelée maladie vasculaire périphérique, ou PVD, qui est un rétrécissement des artères dû à une accumulation de graisse et de cholestérol sur les parois artérielles, ce qui limite la circulation du sang vers les extrémités)

  • Maladie de Raynaud (spasms petits vaisseaux sanguins des doigts et des orteils, réduisant la circulation sanguine ; cause inconnue)

Causes graves ou potentiellement mortelles des douleurs aux pieds

Bien que les causes potentiellement mortelles de douleurs aux pieds soient rares, toutes les blessures graves, y compris les blessures aux pieds, doivent être immédiatement évaluées en urgence.

Questions pour diagnostiquer la cause d’une douleur au pied

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou votre praticien de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre douleur au pied, dont les suivantes

  • Depuis combien de temps votre douleur au pied est-elle présente ?

  • Votre douleur est-elle constante ou intermittente ?

  • Quels autres symptômes ressentez-vous ?

  • Quand vos symptômes apparaissent-ils ?

  • Vos symptômes sont-ils aggravés ou soulagés par le mouvement ou des activités spécifiques ?

Quelles sont les complications potentielles des douleurs du pied ?

La prise en charge des causes sous-jacentes de la douleur au pied peut, dans de nombreux cas, prévenir le développement de complications graves telles qu’une déformation de l’articulation, une infection généralisée, une gangrène ou même une amputation. Si elles ne sont pas traitées, les complications à long terme, telles que l’infection dans tout le corps ou la gangrène des pieds, peuvent mettre la vie en danger. Les complications possibles d’une douleur au pied non traitée sont les suivantes :

  1. Douleur au pied. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003183.htm
  2. Blessures et troubles du pied. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/footinjuriesanddisorders.html
  3. Kahan S, Miller R, Smith EG (Eds.). In A Page Signs & Symptoms, 2d ed. Philadelphie : Lippincott, Williams & Williams, 2009

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