Douleur de la paume – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que la douleur palmaire ?

La douleur palmaire peut résulter d’un dommage ou d’une blessure à l’une des structures de votre paume, notamment les os, les articulations, les tendons, les nerfs, les muscles, les vaisseaux sanguins, le tissu conjonctif ou la peau. Les symptômes peuvent être constants ou variables, et ils peuvent s’améliorer ou s’aggraver avec le mouvement. Vous pouvez décrire votre paume pain comme une douleur aiguë, sourde, lancinante, brûlante ou lancinante, dont l’intensité varie de légère à sévère. Parfois, la douleur perçue dans les paumes est en fait une douleur référée qui provient d’une blessure ou d’une maladie ailleurs dans le corps.

Selon la cause, la douleur palmaire peut être présente dans une seule ou dans les deux paumes. Arthritis est une cause de douleur palmaire, tout comme les blessures et les traumatismes. Dans d’autres cas, la douleur palmaire peut être liée à une maladie chronique sous-jacente qui affecte d’autres régions du corps.

Les maladies ou les affections qui affectent les nerfs et les muscles, comme le diabète neuropathy et la paralysie cérébrale, peuvent être associées à des symptômes qui touchent à la fois les bras et les mains. Les troubles de la colonne vertébrale, tels qu’une infection, fracture, une tumeur ou une discopathie, produisent souvent des symptômes dans les bras et les mains.

La durée et l’évolution des douleurs palmaires varient considérablement en fonction de leur cause. Les blessures entraînant des symptômes ont souvent un début manifestement soudain. Dans d’autres cas, les douleurs palmaires résultant de l’usure de votre corps se développent lentement et persistent ou s’aggravent avec le temps.

La douleur palmaire seule est rarement une affection grave. Toutefois, si la douleur palmaire est associée à d’autres symptômes, elle peut être le signe de quelque chose de grave. Si la douleur dans la paume de la main s’accompagne de l’apparition soudaine d’une faiblesse ou d’un engourdissement des bras ou des mains, surtout si elle ne se manifeste que d’un seul côté du corps, cela peut être le signe d’un accident vasculaire cérébral.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous avez une faiblesse, une paralysie ou un engourdissement soudain des mains.

Si la douleur de votre paume est persistante ou vous inquiète,
consultez rapidement un médecin.

Quels autres symptômes peuvent accompagner la douleur palmaire ?

La douleur palmaire peut être accompagnée d’autres symptômes, en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent. Les symptômes qui affectent la paume peuvent également concerner d’autres systèmes de votre corps.

Symptômes traumatiques pouvant accompagner la douleur palmaire

La douleur palmaire peut accompagner d’autres symptômes de traumatisme, notamment :

• Saignement ou bruising

• Blisters

• Sensation de brûlure

• Difficulté à bouger les mains

• Rougeur, chaleur ou gonflement

Symptômes neuromusculaires pouvant accompagner la douleur palmaire

Les conditions qui affectent les nerfs ou les muscles peuvent produire des symptômes qui accompagnent la douleur palmaire, notamment :

• Atopie des muscles de la main

• Sensation de brûlure ou de picotement (paresthesia)

• Engourdissement

• Paralysie

• Faiblesse (perte de force)

Autres symptômes pouvant accompagner la douleur palmaire

La douleur palmaire peut accompagner des symptômes liés à d’autres systèmes corporels, notamment :

• Bras, main, doigt ou shoulder pain

• Coloration bleuâtre des lèvres ou des ongles.

• Sensation de brûlure ou tingling dans d’autres parties du corps

• Difficulté à respirer

• Raideur générale qui dure plus d’une heure après le lever du matin

• Leg pain

• douleurs dans le cou.

Symptômes graves pouvant indiquer une affection potentiellement mortelle

La douleur de la paume à elle seule est rarement grave. Cependant, dans certains cas, elle peut être associée aux symptômes potentiellement mortels de stroke, un état qui doit être évalué immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes potentiellement mortels :

• Changement du niveau de conscience ou de vigilance, tel que perte de connaissance ou absence de réaction.

• paroles confuses ou slurred speech ou incapacité à parler

• paralysie ou incapacité à bouger une partie du corps

• change in vision , perte soudaine de la vision, ou eye pain

• engourdissement soudain ou weakness du bras ou des mains, en particulier lorsqu’il ne se produit que d’un seul côté du corps.

Quelles sont les causes de la douleur palmaire ?

Une maladie ou une lésion de l’une des structures de la main ou de la paume peut entraîner une douleur palmaire. Les symptômes peuvent provenir d’affections neuromusculaires, d’affections inflammatoires, d’infections ou de maladies qui affectent la circulation sanguine dans les paumes.

En outre, la douleur palmaire peut être causée par des affections sous-jacentes qui touchent l’ensemble du corps, comme le diabète. Peripheral neuropathy, un trouble qui entraîne un dysfonctionnement des nerfs situés à l’extérieur du cerveau et de la moelle épinière, peut, lorsqu’il est associé à diabetes, endommager un ou plusieurs nerfs de la paume et provoquer des douleurs, des engourdissements et des sensations de picotement ou de brûlure.

Causes traumatiques de la douleur palmaire

Un certain nombre de blessures courantes, soit aux paumes, soit aux nerfs qui procurent sensation et mouvement aux paumes, peuvent provoquer des douleurs palmaires. En voici quelques exemples :

• Morsures ou piqûres

• Os cassés

• Brûlures

• Dislocation d’os

• Blessure électrique

• Herniated disc

• Piégeage ou compression d’un nerf, par exemple le nerf cubital

• Overuse injury

• Entorses et foulures

• Rupture du tendon

Causes inflammatoires de la douleur palmaire

L’inflammation, y compris celle due à une infection ou à l’arthrite, peut provoquer des symptômes qui peuvent être présents dans les deux paumes, dans une seule ou dans une petite partie de la paume. Voici quelques exemples :

• Abscess

• Cellulitis

• Gout (type d’arthrite causée par une accumulation d’acide urique dans les articulations).

• Osteoarthritis

• Osteomyelitis (infection des os)

• Éruption cutanée

• Rheumatoid arthritis (maladie auto-immune chronique caractérisée par une inflammation des articulations)

• Tendinitis

Causes neuromusculaires de la douleur palmaire

Un certain nombre d’affections qui affectent les muscles ou les nerfs du corps peuvent provoquer des douleurs palmaires. Ces affections comprennent :

• Carpal tunnel syndrome

• L’infirmité motrice cérébrale

• Dermatomyositis (une affection caractérisée par une inflammation des muscles et de la peau rash)

• Le syndrome main-pied (SMP), également connu sous le nom d’érythrodysesthésie palmo-plantaire (EPP), un effet secondaire de la chemotherapy

• la maladie de Raynaud (spasms des petits vaisseaux sanguins des doigts et des orteils, réduisant la circulation sanguine ; le phénomène de Raynaud est secondaire à de nombreuses maladies auto-immunes telles que lupus).

Autres causes de douleurs palmaires

D’autres types de maladies et d’affections chroniques peuvent entraîner des douleurs palmaires. Ces troubles comprennent :

• Les tumeurs bénignes et malignes

• Blood clots

• le diabète (maladie chronique qui affecte la capacité de votre corps à utiliser le sucre comme source d’énergie)

• la maladie artérielle périphérique (MAP, également appelée peripheral vascular disease ou PVD), qui est un rétrécissement ou un blocage des artères dû à une accumulation de graisse et de cholestérol sur les parois artérielles, ce qui limite la circulation du sang vers les extrémités)

• Accident ischémique transitoire (symptômes temporaires semblables à ceux d’un accident vasculaire cérébral, qui peuvent être le signe avant-coureur d’un accident vasculaire cérébral imminent)

• Vasculitis (inflammation des vaisseaux sanguins pouvant entraîner atherosclerosis, un accident vasculaire cérébral, heart attack et d’autres troubles cardiaques).

Causes graves ou potentiellement mortelles de la douleur palmaire

Dans certains cas, des picotements dans la main ou numbness (y compris dans la paume), ou une faiblesse peuvent être le symptôme d’un accident vasculaire cérébral (AVC), une affection potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement en urgence.

Questions pour diagnostiquer la cause de la douleur palmaire

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou praticien de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre douleur palmaire, notamment :

• Depuis combien de temps avez-vous cette douleur à la paume ?

• Quels sont les autres symptômes que vous ressentez ?

• Quand vos symptômes apparaissent-ils ?

• Vos symptômes sont-ils aggravés ou soulagés par des mouvements ou des activités spécifiques ?

Quelles sont les complications potentielles de la douleur palmaire ?

Les complications potentielles des douleurs palmaires dépendent de leur cause. Un traitement rapide des fractures, des blessures ou des infections peut vous aider à éviter de graves complications, telles qu’une déformation ou une infection généralisée. Les douleurs palmaires associées à des problèmes médicaux graves, comme un accident vasculaire cérébral, peuvent avoir des complications à long terme, voire potentiellement mortelles. Si elles ne sont pas traitées, les affections à l’origine de la douleur palmaire peuvent entraîner les complications suivantes :

• Effets indésirables du traitement

• Amputation

• Déformation et destruction de l’articulation

• Muscle weakness

• Nécrose (mort) des tissus et gangrène, pouvant nécessiter l’ablation des tissus morts ou une amputation.

• Paralysie

• Handicap physique

• Sepsis (infection sanguine bactérienne potentiellement mortelle)

• Propagation de l’infection cancer

• Propagation de l’infection