Les kystes ovariens : Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’un kyste ovarien ?

Un kyste ovarien cyst est un sac rempli de liquide situé sur l’ovaire d’une femme. La plupart des kystes ovariens sont des kystes fonctionnels, c’est-à-dire qu’ils se forment pendant le cycle menstruel normal de la femme. Ils peuvent se former lorsqu’un follicule ne parvient pas à s’ouvrir et à libérer un ovule. Il s’agit alors d’un kyste folliculaire. Ils peuvent également se former après la libération d’un ovule si le sac vide laissé derrière ne se rétrécit pas. Il s’agit d’un kyste du corps jaune.

Les kystes ovariens sont fréquents chez les femmes en âge de procréer. Ils sont moins fréquents lorsqu’une femme atteint menopause. Les kystes peuvent varier en taille et en nombre. Dans la plupart des cas, les kystes ovariens sont petits et les femmes ne savent même pas qu’elles en ont un. Ils disparaissent d’eux-mêmes en quelques semaines ou mois. Parfois, ils provoquent des symptômes qui incitent la femme à consulter un médecin. Avoir un kyste ovarien n’est pas la même chose que polycystic ovary syndrome (PCOS). Le SOPK est une affection causée par un déséquilibre hormonal. Les principaux symptômes du SOPK sont les kystes ovariens, des règles irrégulières et des taux élevés d’hormones androgènes, qui peuvent être déterminés par une analyse de sang.

Les kystes ovariens sont généralement non cancéreux. Il est rare d’avoir un kyste ovarien cancéreux. Les kystes cancéreux – le cancer de l’ovaire – sont plus susceptibles de se produire chez les femmes âgées.

Si votre médecin a diagnostiqué un kyste ovarien, vous devez être consciente des symptômes potentiellement graves. Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous ressentez une douleur intense, fever, des vomissements, une respiration rapide, un évanouissement, dizziness, ou une faiblesse. Ces symptômes peuvent être le signe d’une rupture de kyste ovarien, qui peut provoquer des saignements dangereux.

Consultez rapidement un médecin si vous présentez les symptômes d’un kyste ovarien, une anomalie sur le site vaginal bleeding, une perte d’appétit, une perte de poids involontaire ou une sensation de plénitude dans l’abdomen.

Quels sont les symptômes des kystes ovariens ?

La plupart des kystes ovariens ne provoquent pas de symptômes. Lorsque dessymptômes apparaissent, ils peuvent inclure des ballonnements, une pression dans l’abdomen ou une douleur d’un côté du bas-ventre. La douleur peut être sourde ou vive et peut s’aggraver avec certaines activités, comme les rapports sexuels ou les selles. Elle peut également apparaître et disparaître. Des nausées, vomiting et menstrual irregularities peuvent également survenir. Consultez votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes pour obtenir un diagnostic.

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

La rupture d’un kyste volumineux peut constituer une urgence médicale car elle peut provoquer des saignements importants. L’hémorragie peut être interne et vous ne la verrez peut-être pas. Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

Symptômes pouvant indiquer un état grave

Il est possible qu’un kyste ovarien soit un signe de ovarian cancer. Consultez rapidement un médecin si vous présentez l’un de ces symptômes :

Quelles sont les causes des kystes ovariens ?

Les kystes ovariens fonctionnels se développent dans le cadre du processus normal d’ovulation. Chaque mois, un ovaire libère un ovule. L’ovule se développe à l’intérieur d’un follicule, ou sac. Normalement, le follicule se rompt pour libérer l’ovule. Parfois, cela ne se produit pas et le sac continue de se développer. C’est un kyste folliculaire.

Une fois que le follicule a libéré un ovule, il se rétrécit pour former une petite masse. C’est le corps jaune. Le corps jaune aide temporairement à produire des hormones en prévision de pregnancy. Parfois, il ne rétrécit pas et forme un kyste à la place. C’est un kyste du corps jaune.

Quels sont les facteurs de risque des kystes ovariens ?

Le principal facteur de risque de développer un kyste ovarien est d’être une femme préménopausée ayant des règles régulières. Les kystes ovariens sont très fréquents chez les femmes en âge de procréer. Ils sont si courants que la plupart des femmes développent au moins un petit kyste chaque mois. La plupart d’entre eux se résorbent sans jamais poser de problème.

Réduire le risque de kystes ovariens

La contraception hormonale peut prévenir les kystes ovariens en supprimant l’ovulation. Cela peut être une option pour les femmes préménopausées qui n’essaient pas d’être enceintes.

Comment traite-t-on les kystes ovariens ?

Les stratégies detraitement dépendent de la taille du kyste et du fait qu’il provoque ou non des symptômes. La plupart des kystes ovariens fonctionnels disparaissent d’eux-mêmes. Après le diagnostic initial, vous devrez peut-être consulter votre médecin dans les deux mois qui suivent pour vous assurer que le kyste diminue. Cependant, si vous en avez souvent, votre médecin peut vous recommander une contraception hormonale. Cela vous empêchera d’ovuler, ce qui est le moment où ces kystes se forment.

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans environ 5 à 10 % des cas. Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale dans les conditions suivantes :

  • Le kyste provoque un pain persistant ou d’autres symptômes.

  • Le kyste est de grande taille ou grossit avec le temps.

  • Le kyste semble anormal à l’échographie.

  • Le kyste persiste pendant plusieurs cycles menstruels.

  • Vous êtes ménopausée. L’intervention chirurgicale permet à votre médecin d’examiner le kyste et de vérifier qu’il n’y a pas d’anomalie sur le site cancer.

Il peut être possible d’enlever uniquement le kyste dans le cadre d’une procédure appelée cystectomie. Parfois, il peut être nécessaire d’enlever un ou les deux ovaires. La décision dépend de votre âge, de vos symptômes, de la taille et du type de kyste, et de votre désir ou non d’avoir des enfants. Cependant, votre médecin peut ne pas savoir avec certitude si ovary removal est nécessaire avant d’avoir commencé l’opération.

Quelles sont les complications potentielles des kystes ovariens ?

Les complications sont rares pour les petits kystes ovariens fonctionnels. Elles n’interfèrent généralement pas avec votre capacité à tomber enceinte. La majorité d’entre eux se résorbent d’eux-mêmes sans complications.

Les complications sont plus fréquentes avec les kystes qui se rompent, qui saignent ou qui sont très gros. Les kystes de grande taille peuvent entraîner une torsion de l’ovaire. Cela entraîne une douleur intense, qui constitue une urgence médicale. Appelez le 911 pour obtenir les soins médicaux les plus rapides.

  1. Ovarian Cyst. Académie américaine des médecins de famille. http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/ovarian-cyst.html
  2. Ovarian Cysts. Collège américain des obstétriciens et gynécologues. https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq075.pdf?dmc=1&ts=20160513T1539408180
  3. Ovarian Cysts. Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.html
  4. Kystes ovariens. Medline Plus, U.S. National Library of Medicine, National Institutes of Health. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001504.htm

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