Récupération d’une main cassée – Attelle pour fracture de la main, traitement et temps de guérison

Quelle que soit la façon dont vous vous êtes cassé la main, il peut être rassurant d’apprendre que la plupart des fractures de la main guérissent bien avec un traitement et sans incapacité. Après la guérison complète de l’os ou des os, vous pouvez reprendre vos activités comme si de rien n’était. Le temps de guérison et le rétablissement complet dépendent largement du type de blessure et du traitement. En savoir plus sur les traitements pour un broken hand et sur le temps de guérison possible.

Traitement non chirurgical de votre main cassée

Une fois que votre médecin aura diagnostiqué le site hand fracture et les éventuels dommages causés à d’autres tissus, vous devrez l’immobiliser pendant un certain temps pour permettre aux os de guérir. Si votre main ne présente pas d’autres lésions et que la fracture n’est pas compliquée, le traitement standard consiste en un plâtre ou une attelle pendant 3 à 6 semaines.

Lorsque le plâtre ou l’attelle est posé pour la première fois, vous devez essayer de garder votre main élevée au-dessus du niveau du cœur pendant quelques jours. Cela permet de réduire le gonflement, ce qui aide à gérer le site pain. Si vous avez un plâtre, votre médecin (ou le technicien qui a posé le plâtre) vous donnera des instructions sur l’entretien du plâtre. Il est important de suivre ces instructions pour que le plâtre puisse durcir correctement et protéger votre main pendant sa guérison.

Les instructions les plus courantes sont les suivantes :

• Gardez le plâtre sec à tout moment. S’il est mouillé, le plâtre s’affaiblit et vous pouvez développer des points de pression à l’intérieur du plâtre. Si vous êtes dans une situation où il risque d’être mouillé, couvrez complètement le plâtre avec au moins deux couches de plastique. Il existe des housses pour plâtre que vous pouvez acheter et qui protégeront également le plâtre.
• Inspectez régulièrement le plâtre pour détecter d’éventuelles fissures ou zones molles. Ceux-ci doivent être vérifiés par votre médecin et vous pourriez avoir besoin d’un remplacement.
• Ne mettez rien à l’intérieur du plâtre pour gratter un endroit qui vous démange. Vous pourriez briser la peau, ce qui pourrait s’infecter. Ne mettez pas non plus de poudres ou de sprays à l’intérieur, car ils peuvent irriter votre peau.

Pendant que vous avez le plâtre, vérifiez vos doigts (qui ne sont probablement pas enfermés dans le plâtre) pour vous assurer que le plâtre n’est pas trop serré et que la circulation sanguine est adéquate. Vos doigts doivent avoir la couleur naturelle de la peau et ne pas être plus pâles que d’habitude. Ils doivent également être aussi chauds au toucher que les doigts de votre autre main. Vous devriez également être en mesure de remuer un peu vos doigts. Si vous avez des doutes, consultez votre médecin.
Si vous avez une attelle au lieu d’un plâtre et que votre médecin vous a autorisé à l’enlever pour de courtes périodes, assurez-vous que votre main est propre et complètement sèche avant de la remettre.

Chirurgie des fractures de la main

Parfois, une fracture de la main ne peut être réparée correctement que par une orthopedic surgeon. Si la fracture de la main et la chirurgie sont compliquées, vous consulterez probablement un orthopédiste hand surgeon. Vous pouvez avoir besoin d’une chirurgie de la main si vous avez :

• Une fracture compliquée qui doit être fixée
• des fragments osseux qui doivent être retirés
• Dommages aux tissus mous de la main, tels que les tendons, les vaisseaux sanguins et les nerfs.
• Le site fracture est instable et doit être positionné à l’aide de vis et de plaques métalliques pour les fractures du métacarpe (os de la paume) et de la phalange (os du doigt) (si les deux os de la main et du doigt sont touchés).

Le chirurgien applique un plâtre ou une attelle après l’opération. Vous devrez le porter pendant 3 à 6 semaines. L’équipe chirurgicale vous donnera des instructions sur la façon de prendre soin de vous et de votre main. Outre l’entretien régulier du plâtre (le garder sec et intact), vous devrez également surveiller les signes d’infection, tels que

• Aggravation de la douleur au lieu d’une amélioration
• Une odeur nauséabonde et un écoulement ou pus provenant de sous l’attelle ou le plâtre.
• peau rouge et chaude autour de votre main
• fièvre inexpliquée (demandez à votre médecin ou à votre infirmière quand il faut appeler le site fever).

Si vous pensez avoir une infection, contactez votre médecin le plus rapidement possible pour éviter les complications.

Conseils et astuces pendant la cicatrisation de votre main

Des conseils qui peuvent vous aider pendant le processus de guérison :

• Portez des pantalons et des hauts sans fermetures éclair ni boutons.
• Utilisez un shampooing sec.
• Demandez à quelqu’un de mettre les aliments et les boissons dans des récipients faciles à ouvrir.
• Essayez d’utiliser un logiciel de reconnaissance vocale sur votre ordinateur, ou des assistants virtuels sur votre téléphone ou votre tablette.
• Si vous développez une démangeaison importante sous le plâtre, prévenez votre médecin. Une fois que votre médecin aura donné son accord, vous pourrez prendre un antihistaminique en vente libre (forme normale ou sans somnolence) pour soulager la démangeaison.

Après le retrait de l’attelle ou du plâtre

Votre plâtre ne doit être retiré que par un professionnel de la santé. N’essayez pas de l’enlever vous-même, même si vous êtes sûr que votre main est complètement guérie. Une fois l’attelle ou le plâtre retiré, vous devez rester prudent. L’os ou les os de votre main ne sont peut-être pas encore complètement guéris et vous ne voulez pas vous blesser à nouveau.

Comme vous n’avez pas utilisé votre main pendant plusieurs semaines, vous devrez peut-être consulter un physical therapist ou un occupational therapist. Ce professionnel de la santé peut vous proposer une thérapie manuelle pour votre main et vous enseigner des exercices à faire à la maison pour retrouver toute l’amplitude des mouvements et la force de la main.

Complications à surveiller en cas de fracture de la main

Les complications possibles sont les suivantes :

• La raideur. Les exercices et physical therapy peuvent vous aider à retrouver toute l’amplitude des mouvements et à prévenir la perte de fonction ou l’invalidité.
• Osteomyelitis, une infection de l’os, en particulier en cas de réparation chirurgicale de la fracture.
• Défaut de guérison (nonunion). Si l’os ne guérit pas correctement, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale.
• Lésion des vaisseaux sanguins ou des nerfs. Si votre main ou vos doigts sont engourdis ou s’ils ne semblent pas avoir une bonne circulation sanguine, cela peut être dû à une lésion des vaisseaux sanguins ou des nerfs. Il se peut que vous ayez besoin d’une imagerie supplémentaire (comme MRI) et de tests musculaires et nerveux pour le diagnostic et la planification du traitement.
• L’arthrite post-traumatique, une forme de osteoarthritis qui se développe après une blessure. Cette forme de arthritis peut se développer dans les mois qui suivent la blessure et peut devenir chronique.

Sans complications, la plupart des personnes reprendront leurs activités normales, y compris les sports, en 6 à 8 semaines. Le rétablissement complet d’une main cassée peut prendre plus de temps lorsque la blessure ou la fracture est grave, nécessitant une thérapie intensive pour retrouver une fonction, ou en cas de complications.