Selles pâles

Qu’est-ce que des selles pâles ?

Les selles pâles sont des selles qui sont inhabituellement claires au lieu d’être d’un brun moyen à foncé. L’apparence des selles pâles peut inclure une variété de couleurs ou de teintes claires, comme le blanc, l’argent, le gris, le jaune clair ou la couleur mastic.

La coloration brune normale des selles résulte de la dégradation de la bilirubine, qui est produite par la dégradation des vieux globules rouges. La bilirubine est normalement traitée par le foie et mélangée à une substance appelée bile. Les canaux biliaires transportent la bile du foie et de la vésicule biliaire vers l’intestin grêle, où elle se mélange aux aliments partiellement digérés. Dans le côlon, la bilirubine est décomposée en stercobiline, qui donne aux selles leur couleur brune.

Des selles inhabituellement pâles ou claires sont souvent dues à une affection grave qui interfère avec le métabolisme de la bilirubine, telle qu’une obstruction des canaux biliaires ou liver disease. Les selles pâles peuvent également s’accompagner d’un ictère, un jaunissement de la peau et du blanc des yeux (sclérotique) causé par une accumulation de bilirubine dans l’organisme. Dans certains cas, les selles pâles peuvent être causées par certains médicaments en vente libre ou par des substances utilisées dans les procédures radiologiques, comme le baryum.

Étant donné que les selles pâles peuvent être causées par une maladie ou un état grave, vous devez
consulter rapidement un médecin si vous, ou votre enfant, avez des selles anormalement pâles ou claires. Un diagnostic et un traitement précoces de la cause sous-jacente des selles pâles peuvent réduire le risque de complications éventuelles, telles que liver failure.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez des symptômes graves ou potentiellement mortels qui peuvent accompagner ou non des selles pâles, comme une léthargie ou une absence de réaction, confusion, une difficulté à respirer, un gonflement soudain ou un changement inattendu de conscience ou de vigilance.

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Quels autres symptômes peuvent apparaître avec des selles pâles ?

Les selles pâles peuvent s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent. Les selles pâles causées par une maladie du foie peuvent être accompagnées de symptômes assez peu spécifiques, tels que fatigue, des nausées et poor appetite.

Symptômes liés aux causes diététiques ou médicamenteuses des selles pâles

Dans certains cas, les selles pâles peuvent être causées par certains médicaments, préparations pour des procédures ou facteurs alimentaires qui provoquent d’autres symptômes :

Symptômes liés à une maladie du foie ou du canal biliaire pouvant s’accompagner de selles pâles

Les selles pâles sont souvent causées par une maladie sous-jacente du foie ou des voies biliaires. Les symptômes de ces maladies qui peuvent se manifester par des selles pâles sont les suivants :

Symptômes pouvant indiquer une affection grave ou potentiellement mortelle

Les symptômes qui peuvent survenir avec des selles pâles peuvent être causés par des affections potentiellement mortelles, telles qu’une insuffisance hépatique, un portail hypertension ou des varices œsophagiennes.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911)

si vous, ou une personne qui vous accompagne, présentez les symptômes suivants :

  • Saignement, tel que vomiting sang ou majeur rectal bleeding

  • Changement de l’état de conscience ou de vigilance, tel que perte de connaissance ou absence de réaction.

  • Modification de l’état mental ou changement soudain de comportement, comme la confusion, le délire, lethargy, l’hallucination ou les idées délirantes.

  • Mauvais fonctionnement cognitif dû à l’incapacité du foie à filtrer les toxines et à l’accumulation de déchets dans le sang et le cerveau.

  • une grande faiblesse

  • Shortness of breath ou difficulté à respirer

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911)

si votre bébé présente l’un de ces symptômes graves ou potentiellement mortels qui peuvent accompagner des selles pâles :

  • Agitation extrême

  • Incapacité à réveiller facilement votre bébé

  • Absence de selles ou d’urine

  • Graves problèmes d’alimentation ou incapacité à allaiter ou à donner le biberon

  • Absence de réaction

  • Corps inhabituellement faible, raide ou mou

Qu’est-ce qui provoque des selles pâles ?

Les selles pâles peuvent être causées par une variété de maladies, de troubles et d’états légers à graves, y compris les habitudes alimentaires, les médicaments et les maladies hépatiques sous-jacentes.

Causes diététiques ou médicamenteuses des selles pâles

Dans certains cas, des selles pâles ou inhabituellement claires peuvent être causées par certains médicaments et certains choix alimentaires, notamment :

  • Les antiacides qui contiennent de l’hydroxyde d’aluminium

  • Baryum, utilisé dans certaines radiographies pour aider à visualiser le tractus gastro-intestinal.

  • Certains médicaments antibiotics et antifongiques

Causes hépatiques (foie) des selles pâles

Normalement, l’organisme remplace continuellement les vieux globules rouges par de nouveaux. Ce processus laisse derrière lui un pigment jaune appelé bilirubine. La bilirubine est traitée par le foie et expulsée du corps dans une substance appelée bile, qui contient également des substances facilitant la digestion. La bile s’écoule par le canal cholédoque dans l’intestin grêle pour faciliter la digestion et finit par se mélanger aux selles pour être éliminée. Les selles pâles sont souvent causées par une maladie, un trouble ou un état sous-jacent qui entraîne un problème avec ce processus. Les causes hépatiques et biliaires des selles pâles sont les suivantes :

  • Rétrécissement ou obstruction des voies biliaires (dus à des kystes, gallstones, pancreatitis ou d’autres causes)

  • Atrésie biliaire (blocage des canaux transportant la bile du foie à la vésicule biliaire)

  • Cancer dont celle du foie et du pancréas

  • Cirrhosis (cicatrisation du foie due à une variété de maladies hépatiques)

  • Anomalies congénitales du système des voies biliaires ou du métabolisme.

  • cholestase médicamenteuse (ralentissement de l’écoulement de la bile dû à la prise de médicaments)

  • Hepatitis (liver inflammation, qui peut être causée par alcoholism, des médicaments ou une infection)

  • Cholangite sclérosante (cicatrices et lésions permanentes des voies biliaires).

Questions pour le diagnostic de la cause des selles pâles

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou professionnel de la santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à vos symptômes, notamment

  • Quand les selles pâles sont-elles apparues ?

  • Quels sont les autres symptômes que vous présentez ?

  • Quels médicaments et suppléments en vente libre ou sur ordonnance prenez-vous ?

Quelles sont les complications potentielles des selles pâles ?

Les selles pâles peuvent être causées par des affections graves ou potentiellement mortelles, telles que les maladies du foie, qui peuvent entraîner des complications, notamment :

Chez les nouveau-nés, les complications peuvent inclure :

  • Infirmité motrice cérébrale

  • Perte auditive

  • Problèmes dentaires et visuels

Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en consultant régulièrement un médecin et en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de santé avez conçu spécifiquement pour vous ou votre enfant.

  1. Faits concernant la jaunisse et l’ictère nucléaire. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). http://www.cdc.gov/ncbddd/jaundice/facts.html.
  2. Jaunisse. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000210.htm.
  3. Maladie du foie. Lab Tests Online. http://www.labtestsonline.org/understanding/conditions/liver_disease.html.
  4. Fonctionnement normal du côlon et de la région anorectale. Fondation internationale pour les troubles gastro-intestinaux fonctionnels (IFFGD). http://www.aboutconstipation.org/site/about-constipation/normal-function.
  5. L’évolution de la maladie du foie. Fondation américaine du foie.
  6. http://www.liverfoundation.org/abouttheliver/info/progression/.
  7. Selles – Couleur inhabituelle. L’Académie américaine de pédiatrie (AAP). http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Stools-Unusual-Color.aspx#de….

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