Qu’est-ce qu’un ulcère gastrique ?
L’ulcère gastrique, également connu sous le nom de peptic ulcer, est une zone localisée d’érosion de la paroi de l’estomac, qui entraîne une douleur abdominale pain, des saignements possibles et d’autres symptômes gastro-intestinaux. La cause la plus fréquente de l’ulcère gastrique est une infection de l’estomac associée à la grippe aviaire.
Helicobacter pylori (
H pylori). La propagation de
H pylori chez l’homme n’est pas complètement comprise ; elle peut se propager par des aliments et de l’eau contaminés. De nombreuses personnes sont infectées par
H pylori à un jeune âge, mais les symptômes apparaissent le plus souvent à l’âge adulte.
Chez certaines personnes, la bactérie
H pylori provoque une infection de la muqueuse de l’estomac, ce qui peut entraîner des ulcères gastriques. Les dommages causés par l’acide gastrique à la muqueuse de l’estomac augmentent la probabilité que
l’infection par H. pylori entraîne un ulcère gastrique. Les autres facteurs de risque d’ulcère gastrique sont la consommation d’alcool, le tabagisme et l’utilisation prolongée de médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Une maladie grave a également été associée au développement d’un ulcère gastrique.
Les signes et symptômes de l’ulcère gastrique peuvent être constants ou sporadiques, et l’évolution de la maladie varie selon les individus. Si
H pylori en est la cause, les symptômes subsisteront tant que l’infection ne sera pas traitée. Certaines personnes atteintes d’ulcères gastriques ne présentent aucun symptôme, tandis que d’autres peuvent ressentir des douleurs brûlantes, des nausées sévères et vomiting.
En cas de
H pylori, l’infection peut être traitée avec succès par antibiotics. Pour les ulcères gastriques non liés à
H pylori, les antiacides ou d’autres médicaments constituent un traitement efficace. Vous pouvez réduire votre risque de
Vous pouvez réduire le risque d’infection par la bactérie H pylori en adoptant des pratiques d’hygiène de bon sens, comme se laver les mains avec de l’eau et du savon avant de préparer des aliments et après avoir manipulé des couches sales ou être allé aux toilettes.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves tels que des douleurs abdominales sévères, des selles goudronneuses noires ou sanglantes ou des vomissements noirs ou sanglants.
Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour un ulcère gastrique mais que les symptômes légers réapparaissent ou sont persistants.
Quels sont les symptômes d’un ulcère gastrique ?
L’ulcère gastrique provoque une inflammation et des lésions de la paroi de l’estomac qui peuvent se traduire par un certain nombre de symptômes. L’intensité des symptômes peut varier d’une personne à l’autre.
Symptômes courants d’un ulcère gastrique
Vous pouvez ressentir des symptômes d’ulcère gastrique tous les jours ou seulement de temps en temps. L’un ou l’autre de ces symptômes courants peut parfois être grave :
- Ballonnement abdominal
- Brûlure abdominale
- Douleur abdominale
- Belching
- Sensation de plénitude
- Perte d’appétit
- Nausea avec ou sans vomissements
- Unexplained weight loss
Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle
Dans certains cas, l’ulcère gastrique peut mettre la vie en danger.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :
- Bloody stool (le sang peut être rouge, noir ou de texture goudronneuse)
- Douleurs abdominales sévères
- Vomissement de sang ou de matières noires (ressemblant à du marc de café).
Quelles sont les causes d’un ulcère gastrique ?
Parmi les autres causes de l’ulcère gastrique figurent les agents susceptibles de provoquer une inflammation de la muqueuse de l’estomac, notamment l’alcool, le tabac et les médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Une maladie grave et le site radiation therapy ont également été associés aux ulcères gastriques.
Quels sont les facteurs de risque d’ulcère gastrique ?
Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un ulcère gastrique. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque n’auront pas d’ulcère gastrique. Les facteurs de risque d’ulcère gastrique sont les suivants :
-
L’infection à H pylori
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Antécédents de radiothérapie
-
prise régulière d’AINS, tels que l’ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) ou l’aspirine
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Stress ou maladie grave
-
le tabagisme.
-
Comment traite-t-on un ulcère gastrique ?
Le traitement de l’ulcère gastrique commence par la consultation d’un professionnel de la santé. Pour déterminer si vous souffrez d’un ulcère gastrique, votre prestataire de soins peut vous demander de passer des tests de diagnostic.
Traitements antibiotiques pour un ulcère gastrique
Si votre ulcère gastrique est causé par
une infection par H. pylori, l’antibiothérapie est le pilier du traitement. Il est important de suivre précisément votre régime d’antibiotiques pour éviter une réinfection ou une récidive. Le plus souvent, deux antibiotiques sont administrés pendant 14 jours. Voici quelques exemples de traitements antibiotiques :
- Amoxicilline
- Clarithromycine (Biaxin)
- Métronidazole (Flagyl)
- Tétracycline
Autres médicaments pour traiter un ulcère gastrique
Les médicaments tels que les inhibiteurs de la pompe à protons et les antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine, qui diminuent la quantité d’acide dans l’estomac, peuvent également être des traitements efficaces des ulcères gastriques.
Les inhibiteurs de la pompe à protons qui sont efficaces dans le traitement de l’ulcère gastrique comprennent :
- L’esoméprazole (Nexium)
- Lansoprazole (Prevacid)
- Oméprazole (Prilosec)
- Pantoprazole (Protonix)
- Rabéprazole (Aciphex)
Les antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine qui sont efficaces dans le traitement des ulcères gastriques comprennent :
- La cimétidine (Tagamet)
- Famotidine (Pepcid)
- Nizatidine (Axid)
- Ranitidine (Zantac)
Si vous souffrez de diarrhea et de vomissements, le réapprovisionnement en liquides et en électrolytes est également une composante d’un traitement réussi.
Quelles sont les complications potentielles d’un ulcère gastrique ?
Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de l’ulcère gastrique sont les suivantes :
- L’hémorragie interne
- ulcère gastrique perforé, qui peut entraîner une hémorragie
- Gêne ou douleur intense
- Propagation de l’infection
- Ulcère gastrique. PubMed Health, un service de la NLM du NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001255/.
- Helicobacter pylori et l’ulcère gastroduodénal. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/ulcer/.