Ce à quoi vous devez vous attendre lors de votre rétablissement après une opération d’anévrisme cérébral

Le rétablissement après une opération pour un anévrisme cérébral varie d’une personne à l’autre. Ce que vous vivez pendant la convalescence dépend en partie du type d’opération que vous avez subi. Le type de chirurgie dépendra à son tour de la nature de votre anévrisme. A-t-il provoqué un saignement dans votre cerveau avant l’opération ? Ou bien votre médecin a-t-il réparé l’anévrisme avant qu’il n’y ait de saignement ? Votre rétablissement pourrait être très différent, en fonction de ce qui s’applique à votre cas.

Réparation d’un anévrisme intact (avant la rupture de l’anévrisme)

Certaines personnes ayant un aneurysm ont le temps de planifier l’intervention chirurgicale et de préparer leur rétablissement après l’opération. Cela peut être le cas si votre médecin a diagnostiqué votre anévrisme avant qu’il n’ait la possibilité de se rompre.

Il existe deux types de chirurgie pour un brain aneurysm. La première est la chirurgie ouverte, parfois appelée « clippage d’anévrisme ». Elle consiste à ouvrir le crâne en retirant un petit morceau d’os afin d’avoir un accès ouvert pour localiser l’anévrisme. Votre médecin utilise ensuite des clips chirurgicaux pour fermer l’anévrisme.

L’autre type de chirurgie est la chirurgie endovasculaire, parfois appelée colmatage d’anévrisme. Votre médecin insère un tube fin et flexible (cathéter) dans l’une de vos artères et le guide jusqu’à l’anévrisme. Le cathéter contient de minuscules spires en titane. Les spires remplissent l’anévrisme et empêchent le sang de s’y écouler. Le colmatage ne nécessite pas d’ouverture du crâne.

Pour le clippage, il faut s’attendre à rester à l’hôpital pendant 4 à 6 jours. Le rétablissement complet peut prendre plusieurs semaines. Pour l’enroulement, l’hospitalisation dure 1 à 2 jours. Le rétablissement complet prend 5 à 7 jours.

Certains effets secondaires sont à prévoir après l’un ou l’autre type de réparation. Vous pouvez vous y préparer avant l’opération. Par exemple :

• La fatigue est un effet secondaire courant. Assurez-vous que vous aurez de l’aide à la maison. Demandez à votre chirurgien quand vous pouvez prévoir de reprendre vos activités normales. Assurez-vous de pouvoir récupérer dans un endroit calme où vous pourrez vous reposer.

• Votre équilibre, votre coordination et votre vision peuvent être perturbés après votre opération. Veillez à ce que quelqu’un soit disponible pour vous ramener chez vous. Vous devriez également avoir quelqu’un pour vous aider dans les tâches et activités de routine à la maison. Vous aurez besoin de quelqu’un pour vous conduire à vos rendez-vous chez le médecin et à d’autres événements jusqu’à ce que votre neurologist vous dise que vous pouvez conduire.

• Il se peut que vous ayez un peu de confusion et des troubles de la mémoire. Il est sage d’emmener quelqu’un avec vous lors de vos visites de suivi chez le médecin. Ne prenez pas de décisions importantes avant que votre esprit ne soit clair.

• Se remettre d’une opération de l’anévrisme cérébral peut être très stressant. Assurez-vous d’avoir un bon système de soutien à la maison.

Réparation d’un anévrisme rompu

Pour de nombreuses personnes, le diagnostic d’anévrisme cérébral n’est posé que lorsque l’anévrisme se rompt et saigne. Il s’agit d’une urgence médicale. Vous n’aurez pas le temps de planifier une opération. Votre anévrisme peut être réparé par clippage ou par enroulement. Vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant un mois ou plus pour récupérer. Ce qui se passera pendant la convalescence dépendra de l’importance des dommages cérébraux causés par l’hémorragie. Votre rétablissement peut inclure

• Physical therapy pour vous aider à retrouver votre force et vos mouvements

• une rééducation par la parole

• une ergothérapie pour vous aider à mieux fonctionner à la maison et au travail.

Soins à l’hôpital et à domicile

Que vous ayez subi un clippage ou un enroulement avant ou après l’hémorragie, vous pouvez vous attendre à ce qui suit après une opération pour un anévrisme cérébral :

• Pendant votre séjour à l’hôpital, vos prestataires de soins surveilleront de près votre rétablissement et vérifieront les signes de saignement.

• Vous devrez peut-être prendre des médicaments pour prévenir seizures.

• Vous aurez peut-être besoin de pain médicaments pour les maux de tête.

• Avant de rentrer chez vous, vous devrez subir un examen d’imagerie cérébrale. Cela permet de s’assurer qu’il n’y a pas de saignement au niveau du site de réparation de votre anévrisme.

• Si vous avez subi une opération à cerveau ouvert, il se peut que vous ressentiez des claquements lorsque votre cuir chevelu bouge. Cela disparaîtra avec le temps, au fur et à mesure de la guérison de la zone où l’os a été rattaché au crâne.

• Vous devrez peut-être continuer à prendre des médicaments à la maison. Ne buvez pas d’alcool si vous prenez un médicament seizure. L’alcool augmente le risque de crise.

• Avec le temps, fatigue, les maux de tête, la confusion et tout problème visuel devraient s’améliorer.

• Physiothérapie, orthophonie ou ergothérapie. Il est important de respecter tous vos rendez-vous.

• Vous pourrez peut-être reprendre progressivement vos activités normales. Votre chirurgien vous indiquera quand vous pourrez conduire et reprendre vos activités en toute sécurité.

• Les maux de tête sont fréquents après une opération pour un anévrisme cérébral. Éviter les lumières vives peut aider à réduire les maux de tête. Demandez à votre chirurgien quels sont les médicaments sans danger pour les maux de tête.

• Vous devrez peut-être revenir pour faire enlever les points de suture. Si vous avez subi un enroulement, vous aurez une incision dans la région de l’aine. Si vous avez eu un clippage, vous aurez une incision sur votre cuir chevelu.

Des complications sont possibles avec la chirurgie des anévrismes cérébraux. Appelez votre chirurgien si :

• Vous avez une crise d’épilepsie.

• Vous perdez conscience.

• Vous avez un headache qui est pire que d’habitude.

• Vos symptômes s’aggravent ou de nouveaux symptômes apparaissent.

• Vous avez une rougeur, une douleur, une chaleur ou un écoulement de votre incision.

• Vous avez des difficultés avec anxiety ou depression.

• Vous avez besoin de plus d’aide ou de soutien.

Si vous avez des difficultés dans l’un de ces domaines, adressez-vous à votre médecin ou à un autre membre de l’équipe de soins neurochirurgicaux. Ces professionnels de la santé sont spécialement formés pour s’occuper des personnes qui se remettent d’une chirurgie de l’anévrisme cérébral. Ils vous aideront directement ou organiseront pour vous le type de soutien adéquat – physique, mental et émotionnel – dont vous avez besoin pour vous rétablir aussi complètement et sûrement que possible.