Qu’est-ce qu’une douleur latérale ?
La douleur latérale (également appelée douleur au flanc) est une gêne qui se manifeste sur le côté gauche ou droit du torse, entre les aisselles (axillaires) et les hanches. Ces zones générales contiennent des os, des muscles, des nerfs, des vaisseaux sanguins, des organes et d’autres structures qui peuvent être infectés, enflammés ou endommagés.
La douleur latérale peut également irradier vers ou depuis l’avant ou l’arrière du torse, en particulier l’abdomen, la poitrine et la région du milieu ou du bas du dos. La cavité thoracique contient les poumons, le cœur et d’autres structures majeures du système respiratoire et cardiovasculaire, ainsi que les organes et structures des systèmes digestif, nerveux et lymphatique. La cavité abdominale contient l’estomac, les intestins, le foie, la vésicule biliaire, les reins, la rate et le pancréas. La douleur latérale peut être le symptôme d’une grande variété de maladies, de troubles et d’états légers ou graves, tels qu’une infection, un infarctus, une inflammation, une indigestion, un traumatisme, intestinal obstruction et un cancer. La douleur latérale peut se manifester sur un ou deux côtés du torse à la fois. La douleur latérale peut être décrite comme légère et sourde ou comme une sensation intense de crampe. Selon la cause, la douleur latérale peut survenir soudainement et disparaître relativement vite, comme lorsque vous ressentez un point de côté à la suite d’une course ou d’un autre exercice vigoureux. Elle peut aussi s’installer pendant des mois et des années si elle est due à une tumeur à croissance lente ou à une maladie organique.
Consultez rapidement un médecin si vous souffrez de douleurs latérales inexpliquées ou persistantes ou si vos symptômes vous inquiètent. Un diagnostic et un traitement rapides de la douleur latérale peuvent aider à contrôler les symptômes et à réduire le risque de complications des maladies, troubles et affections sous-jacents.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous avez une douleur latérale, dorsale ou abdominale après un traumatisme ou une blessure, shortness of breath, du sang dans vos vomissements ou vos selles, dizziness ou fainting, une douleur soudaine abdominal swelling, ou une douleur thoracique pain, qui peut irradier vers vos omoplates, votre mâchoire ou votre bras gauche.
Quels autres symptômes peuvent accompagner la douleur latérale ?
La douleur latérale peut s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’affection sous-jacente.
Symptômes digestifs susceptibles de se produire avec une douleur latérale
Les douleurs latérales peuvent accompagner des symptômes affectant le tube digestif, notamment :
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Flatulences et gaz
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Indigestion
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Vomissements
Autres symptômes pouvant accompagner la douleur latérale
Les douleurs latérales peuvent accompagner d’autres symptômes liés à des systèmes corporels autres que le tube digestif. Ces symptômes peuvent inclure :
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des douleurs abdominales
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Flu-like symptoms (fatigue, fever, chills, sore throat, headache, cough, aches et douleurs)
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Augmentation latérale ou abdominal pain avec la respiration ou les mouvements
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Low back pain qui peut irradier ou se déplacer vers l’aine et les testicules ou les lèvres
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Symptômes de miction, tels que frequent urination ou brûlures lors de la miction
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Peau et yeux jaunes (jaundice)
Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle
Dans certains cas, la douleur latérale peut s’accompagner de symptômes pouvant indiquer une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats
(appelez le 911) en cas de douleur latérale accompagnée de l’un des symptômes suivants :
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Selles sanglantes ou noires
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Douleur ou pression dans la poitrine qui peut ou non irradier vers les omoplates, la mâchoire ou le bras gauche.
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Difficulté à respirer ou essoufflement
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Vertiges graves ou soudains et inexpliqués
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Évanouissement, lethargy, confusion, désorientation ou autre changement du niveau de conscience ou de vigilance.
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Absence de production d’urine
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Masse pulsatile dans l’abdomen
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Déformation de la cage thoracique
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Douleur intense au niveau de l’abdomen, du côté, du flanc ou du dos
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Vomiting blood ou matière noire (ressemblant à du marc de café)
Quelles sont les causes des douleurs latérales ?
La douleur latérale peut être causée par une grande variété de maladies, de troubles et d’affections, légers ou graves. Parmi les affections relativement bénignes susceptibles de provoquer des douleurs latérales, citons indigestion et un excès d’exercice physique. Les maladies graves et potentiellement mortelles qui peuvent provoquer des douleurs latérales sont heart attack et les traumatismes.
Causes urinaires des douleurs latérales
Une source fréquente de douleur latérale ou au niveau du flanc est kidney disease et d’autres affections rénales, notamment :
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Abcès rénal
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le cancer du rein
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Infarctus du rein (mort du tissu rénal due à un manque d’oxygène)
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Traumatisme rénal
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Obstruction urétérale (aiguë ou chronique) due à une anomalie congénitale, à blood clot ou à un calcul rénal.
Causes gastro-intestinales des douleurs latérales
Les douleurs latérales peuvent survenir seules ou en conjonction avec des douleurs abdominales dues à des maladies et des affections du tube digestif, notamment :
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Blocage ou obstruction de l’intestin
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Cancer colorectal ou pancréatique
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Flatulence (gaz)
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Food poisoning et virale gastroenteritis
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Troubles de la vésicule biliaire, y compris gallstones, colique biliaire, ou cholecystitis
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Inflammatory bowel disease (comprend la maladie de Crohn et la maladie ulcéreuse colitis)
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Irritable bowel syndrome et intolérances alimentaires ou allergies à certains aliments
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Troubles du foie (liver abscess, hepatitis, cirrhosis, liver failure, ou liver cancer)
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Rupture de la rate
Causes pulmonaires de la douleur latérale
Les douleurs latérales peuvent être causées par de graves problèmes du système respiratoire. Bien que les affections suivantes soient le plus souvent associées à une douleur centrée sur la poitrine, la douleur peut irradier sur le côté de la poitrine, la cage thoracique ou le dos dans certains cas. Les affections respiratoires comprennent :
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la bronchite
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Bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD; comprend emphysema et chronic bronchitis)
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Pleurisy (inflammation de la paroi du poumon)
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Pneumothorax ou hémothorax (collapsed lung ou sang autour du poumon)
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Pulmonaire edema (accumulation de liquide dans les poumons)
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Pulmonaire embolism (caillot de sang qui se déplace vers le poumon)
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Pulmonary hypertension (high blood pressure dans les artères des poumons)
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Tuberculosis (infection grave affectant les poumons et d’autres organes)
Causes gynécologiques des douleurs latérales
Les organes reproducteurs féminins peuvent être enflammés, infectés ou endommagés d’une autre manière, ce qui provoque des douleurs sur un ou deux côtés de l’abdomen inférieur, au-dessus de l’aine. Les causes gynécologiques des douleurs latérales sont les suivantes :
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Les kystes ovariens ou la rupture de ovarian cysts
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Ovulation
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Salpingite (inflammation des trompes de Fallope)
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Tubo-ovarienne abscess (abcès affectant un ovaire et une trompe de Fallope)
Causes cardiovasculaires des douleurs latérales
Les douleurs latérales, éventuellement associées à des douleurs abdominales ou chest pain, peuvent être dues à des problèmes cardiaques et vasculaires graves ou potentiellement mortels. Bien que les affections suivantes soient souvent associées à une douleur thoracique frontale, la douleur peut irradier sur le côté de la poitrine, la cage thoracique ou le dos dans certains cas. Cardiovascular conditions comprennent :
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Les anomalies cardiaques congénitales, les troubles et les malformations congénitales, telles que la coarctation de l’aorte et la aortic valve stenosis
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Coronary artery disease (heart disease) y compris le spasme des artères coronaires ou angina dû à atherosclerosis (durcissement et rétrécissement des artères)
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Endocardite (inflammation ou infection de la paroi interne du cœur)
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Crise cardiaque
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Mitral valve prolapse et autres problèmes de valves cardiaques
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Péricardite (inflammation ou infection de la paroi qui recouvre le cœur)
Autres causes de douleurs latérales
Les autres causes de douleurs latérales sont les suivantes
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L’exercice
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Fibromyalgia (affection chronique qui provoque une douleur, une raideur et une sensibilité)
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Spasme musculaire
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Blessures musculo-squelettiques, telles qu’une côte fracture ou un muscle tendu dans la paroi thoracique, le dos ou l’abdomen.
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Névrite (inflammation d’un nerf entre les côtes)
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Infection des côtes
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Vésiculite séminale (inflammation des vésicules séminales)
Questions pour diagnostiquer la cause de la douleur latérale
Pour diagnostiquer la cause sous-jacente de la douleur latérale, votre médecin ou prestataire de soins de santé agréé vous posera des questions sur vos symptômes. Vous pouvez aider votre professionnel de santé à diagnostiquer la cause sous-jacente de la douleur latérale en fournissant des réponses complètes à ces questions :
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Quand la douleur a-t-elle commencé ?
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La douleur se situe-t-elle d’un seul côté ou des deux côtés ?
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La douleur passe-t-elle de votre côté à une autre partie de votre corps, comme l’aine, l’abdomen ou la poitrine ?
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Avez-vous été blessé récemment ?
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Comment décririez-vous la douleur ? Par exemple, une douleur de type crampe, sourde, aiguë, constante ou intermittente.
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Quels médicaments avez-vous pris récemment ?
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Quels autres symptômes présentez-vous ?
Quelles sont les complications potentielles de la douleur latérale ?
Les complications des causes sous-jacentes de la douleur latérale varient. Tout type de douleur latérale inexpliquée ou persistante, qu’elle survienne seule ou qu’elle soit accompagnée d’autres symptômes, doit être évalué par votre médecin ou votre prestataire de soins de santé. Une fois la cause sous-jacente identifiée, le fait de suivre le plan de traitement que vous et votre fournisseur de soins de santé avez élaboré spécifiquement pour vous minimisera le risque de complications des causes sous-jacentes graves ou potentiellement mortelles de la douleur latérale, notamment :
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Un taux élevé de dioxyde de carbone et acidosis
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Lésion des organes et des structures de votre poitrine et de votre abdomen, notamment les artères, les reins, les poumons, le foie et la rate.
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Respiratory failure et arrêt respiratoire
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Choc
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Propagation de l’infection cancer
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Propagation de l’infection
- Bueschen, Anton J. Douleur au flanc. Dans : Walker HK, Hall WD, Hurst JW, eds. Clinical Methods : The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd ed. Boston : Butterworths ; 1990 : Chapitre 182.
- Douleurs thoraciques. MedlinePlus, Bibliothèque nationale de médecine
- États-Unis. https://medlineplus.gov/ency/article/003079.htm
- Page d’information sur la lombalgie. National Institutes of Health. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet
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