Embolie – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une embolie ?

Une embolie, également appelée thromboembolie, est une obstruction de l’une des artères du corps due à un caillot de sang qui s’est détaché d’un autre endroit du corps (embole) et a voyagé dans la circulation sanguine pour se loger dans un petit vaisseau sanguin. L’obstruction peut limiter ou arrêter la circulation sanguine. Une embolie peut être grave et mettre la vie en danger.

La thrombose veineuse profonde est la principale cause d’embolie. En cas de thrombose veineuse profonde, des caillots sanguins se forment dans les grosses veines des jambes. Parfois, un caillot se détache et est transporté dans la circulation sanguine. Il peut alors provoquer une embolie en bloquant une artère dans les poumons, le cerveau ou d’autres organes.

Les symptômes de l’embolie varient considérablement en fonction de la gravité et de la localisation de l’embolie. Certaines personnes atteintes d’embolie ne présentent aucun symptôme. Une embolie dans les poumons est appelée pulmonary embolism. Une embolie dans le cerveau peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Une embolie dans les vaisseaux coronaires qui alimentent le cœur peut provoquer un heart attack.

Le traitement de l’embolie vise à dissoudre, éliminer ou limiter la croissance du caillot sanguin et à prévenir la formation de nouvelles emboles. Il peut être réalisé par des médicaments, des procédures peu invasives ou, rarement, par la chirurgie.

Une embolie peut mettre la vie en danger.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves, tels qu’une altération de la vision, une douleur thoracique, un évanouissement, palpitations, sweating, ou de graves difficultés respiratoires, ou si vous pensez être victime d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral.

Quels sont les symptômes d’une embolie ?

Les symptômes d’une embolie varient en fonction de la gravité et de la localisation de l’embolie. Il est possible d’avoir une embolie sans aucun symptôme.

Parfois, l’un ou l’autre de ces symptômes d’embolie peut être grave et indiquer une affection potentiellement mortelle, comme une embolie pulmonaire, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Symptômes d’une embolie dans les bras ou les jambes

Les symptômes d’une embolie dans une extrémité, comme les mains, les bras, les jambes ou les pieds, sont les suivants :

• froideur de l’extrémité
• Diminution ou absence de pouls dans l’extrémité.
• Muscle twitching , spasms ou seizures
• une faiblesse musculaire
• Engourdissement ou tingling dans les bras ou les jambes
• Peau pâle (pâleur)

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, une embolie peut mettre la vie en danger. Si l’embolie se produit dans les poumons, elle peut provoquer une embolie pulmonaire potentiellement mortelle. Une embolie peut également provoquer une crise cardiaque ou stroke.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes d’embolie pulmonaire mettant votre vie en danger :

• Chest pain ou une pression
• Coughing up blood (hémoptysie)
• Fainting ou changement du niveau de conscience ou lethargy
• Troubles de l’équilibre et de la coordination
• Perte du contrôle de la vessie ou des intestins
• Perte de la vision ou changements de la vision
• Numbness ou picotements dans les bras ou les jambes
• Respiration rapide (tachypnée) ou shortness of breath
• Rythme cardiaque rapide (tachycardie)
• Sévère ou soudaine headache
• Douleur aiguë dans les poumons
• Muscle soudain weakness

Quelles sont les causes d’une embolie ?

Une embolie est une obstruction de l’une des artères du corps due à un caillot de sang en circulation. L’obstruction d’une artère peut restreindre la circulation du sang vers un membre, le poumon ou un autre organe.

Cause primaire de l’embolie

La principale cause d’embolie est deep vein thrombosis, une affection dans laquelle des caillots sanguins se forment dans les grosses veines des extrémités inférieures, comme la cuisse ou la jambe inférieure. Si le caillot se détache de la paroi de la veine, il peut se déplacer dans la circulation sanguine et provoquer une embolie en bloquant une artère.

Autres causes d’embolie

Les autres causes de formation de caillots sanguins et d’embolie sont notamment les suivantes :

• l’athérosclérose (accumulation de plaques sur les parois des artères coronaires ; atherosclerosis est un type d’artériosclérose)

• Atrial fibrillation

• Endocardite (inflammation de la paroi et des valves du cœur)

• sténose mitrale

Quels sont les facteurs de risque d’embolie ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une embolie. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne feront pas d’embolie. Les facteurs de risque d’embolie sont les suivants

• Une anatomie vasculaire anormale (anomalies de la veine cave inférieure).

• un âge avancé

• Fibrillation auriculaire

• Cancer

• Cathéters veineux centraux

• Thrombose veineuse profonde (caillot de sang dans la jambe qui peut se détacher de la jambe et provoquer une embolie pulmonaire dans le poumon, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral)

• Diabetes

• Hypercholestérolémie

• États hypercoagulables (déficit en anticoagulants)

• Longues périodes d’immobilité, comme l’alitement ou les voyages aériens prolongés

• Obesity

• Contraceptifs oraux ou hormonothérapie

• Pregnancy

• Antécédents de crise cardiaque, d’embolie ou d’accident vasculaire cérébral (AVC)

• Hospitalisation récente (quelle qu’en soit la cause)

• Infection récente

• Chirurgie récente ou os cassé

• Hormonothérapie de substitution (menopause)

• Smoking

Comment traite-t-on une embolie ?

Le traitement d’une embolie varie considérablement en fonction de sa gravité. La cause sous-jacente de l’embolie doit être identifiée et traitée rapidement. Des médicaments sont utilisés pour contrôler la formation et la croissance de blood clots et pour rétablir la circulation sanguine dans la zone du corps affectée. Des procédures plus invasives peuvent être nécessaires dans les cas d’embolie graves ou mettant la vie en danger, ou si le site blood clot est très grand.

Médicaments utilisés pour traiter les embolies

En fonction de la cause sous-jacente et de la gravité de votre embolie, votre médecin peut vous prescrire les médicaments suivants :

• Des anticoagulants tels que warfarin (Coumadin), l’héparine et les inhibiteurs de la thrombine, qui fluidifient le sang et empêchent la formation ou la croissance de caillots sanguins.

• Les médicaments antiplaquettaires tels que l’aspirine et le clopidogrel (Plavix), qui empêchent la formation de nouveaux caillots.

• les analgésiques et les sédatifs, qui peuvent vous rendre plus confortable

• Les thrombolytiques, qui dissolvent rapidement les gros caillots sanguins dans les cas d’embolie graves ou potentiellement mortels.

Procédures de traitement des embolies

Si le flux sanguin est complètement ou presque complètement bloqué, votre médecin peut vous recommander l’une des procédures suivantes :

• Angioplasty, qui consiste à élargir le vaisseau sanguin obstrué en gonflant un cathéter en forme de ballon dans le vaisseau. Un petit tube maillé appelé stent peut être placé à l’intérieur du vaisseau sanguin pour le maintenir ouvert.

• Le pontage artériel, qui consiste à contourner l’artère obstruée à l’aide d’un vaisseau prélevé dans une autre partie de votre corps ou d’un tube fabriqué.

• Embolectomy: le caillot sanguin est retiré à l’aide d’un cathéter ou par chirurgie ouverte. Le cathéter est un tube flexible inséré dans une veine du haut de la cuisse ou du bras, puis guidé dans les veines pour atteindre le caillot sanguin.

• Pose d’un filtre intraveineux pour empêcher les futurs caillots de se déplacer en amont.

Quelles sont les complications potentielles d’une embolie ?

Si elle n’est pas traitée, une embolie peut entraîner des complications graves, voire mortelles. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de l’embolie comprennent :

• Amputation

• Hypoxie (faible taux d’oxygène dans le sang)

• Infarctus du myocarde (crise cardiaque)

• Défaillance ou dysfonctionnement d’un organe

• Infections graves et gangrène

• Choc

• Accident vasculaire cérébral

• Mort subite