La cécité nocturne : Définition, tests, causes, symptômes et traitements

Qu’est-ce que l’héméralopie ?

Une définition générale de l’héméralopie est la difficulté à voir clairement en cas de faible luminosité ou la nuit. L’héméralopie peut rendre la vision plus difficile lorsque vous passez d’une situation bien éclairée à un éclairage faible ou à l’obscurité. Vos yeux peuvent également mettre plus de temps à s’adapter à cette transition. Le terme médical pour la cécité nocturne est nyctalopie.

En cas de faible luminosité, l’œil réagit de plusieurs manières. Tout d’abord, l’iris – la partie colorée qui entoure la pupille – se dilate, rendant la pupille plus large. Cela permet à une plus grande quantité de lumière de pénétrer dans l’œil et d’atteindre la rétine, la zone située à l’arrière de l’œil qui détecte la lumière. La cécité nocturne peut être situationnelle et temporaire, avec une exposition rapide à une lumière vive et un retour à l’obscurité, par exemple à cause des phares d’une voiture arrivant en sens inverse. L’iris se resserre rapidement en réaction. Lorsqu’il se rouvre, il lui faut un certain temps pour s’adapter. Entre-temps, votre vision est altérée.

La rétine contient deux types de cellules appelées photorécepteurs. Les cônes sont les photorécepteurs qui perçoivent la couleur et la lumière, mais ils fonctionnent mieux en cas de forte luminosité. Les bâtonnets détectent principalement la lumière, et sont plus actifs en faible lumière. Dans la pénombre ou l’obscurité, l’œil active autant de bâtonnets qu’il le peut. Les cônes, quant à eux, ne sont pas très actifs. Par conséquent, la vision dans les environnements faiblement éclairés dépend essentiellement des bâtonnets et apparaît principalement en noir et blanc. La cécité nocturne chronique survient lorsque les bâtonnets présentent un problème et cessent de fonctionner comme ils le devraient.

La cécité nocturne n’est pas une affection, mais plutôt le symptôme d’un autre problème oculaire. Les causes de la cécité nocturne comprennent les troubles de la rétine, les médicaments et les problèmes optiques, tels que la myopie. Les problèmes de cécité nocturne ont tendance à augmenter avec l’âge en raison des changements normaux de l’œil. Il y a notamment moins de bâtonnets et une diminution de la réactivité de l’iris.

Comme il s’agit d’un symptôme, le traitement de la cécité nocturne dépend entièrement de la cause sous-jacente. Cependant, certaines causes ne sont pas traitables, comme les anomalies congénitales de la rétine. Si vous remarquez des problèmes de vision nocturne, consultez rapidement votre site ophthalmologist. Un test de cécité nocturne peut aider à identifier le problème sous-jacent. S’il est traitable, une intervention précoce peut vous permettre de retrouver une meilleure vision dans l’obscurité.

Quels sont les symptômes de la cécité nocturne ?

En général, la cécité nocturne signifie qu’il est difficile de voir dans l’obscurité ou dans une faible lumière. Dans certains cas, il se peut que vous ne puissiez pas voir du tout dans des environnements à faible luminosité.

Symptômes courants de l’héméralopie

Les symptômes courants de l’héméralopie sont les suivants

• une vision floue

• Retard d’adaptation de la vision lors du passage de la lumière à l’obscurité ou de l’obscurité à la lumière

• Difficulté à voir les objets éloignés

• Vision de halos ou d’éblouissements autour des lumières

Consultez votre ophtalmologiste si vous présentez ces symptômes. Les médecins utilisent souvent un test appelé tableau de sensibilité au contraste de Pelli-Robson pour diagnostiquer la cécité nocturne. Le tableau présente des lettres en nuances de gris sur un fond blanc. Il mesure votre capacité à les distinguer. Ces symptômes peuvent également être les signes d’autres problèmes que votre eye doctor explorera.

Quelles sont les causes de la cécité nocturne ?

La cécité nocturne est un symptôme de plusieurs maladies sous-jacentes. Elle se produit lorsque les bâtonnets – cellules photoréceptrices de la rétine de l’œil – cessent de fonctionner. Les bâtonnets perçoivent la lumière et s’activent dans la pénombre ou l’obscurité. Les problèmes de bâtonnets peuvent être traités ou non.

Les causes non traitables de la cécité nocturne sont les suivantes :

• les anomalies congénitales ou la cécité nocturne congénitale

• les dystrophies rétiniennes héréditaires

• la rétinite pigmentaire, une maladie génétique qui modifie la façon dont la rétine gravement dégénérée réagit à la lumière.

Les causes traitables de la cécité nocturne sont les suivantes

• Cataracts, qui est une opacification du cristallin pouvant rendre la vision floue et augmenter l’éblouissement et la distorsion de la lumière.

• le diabète, c’est-à-dire l’hyperglycémie, qui peut endommager les vaisseaux sanguins de l’œil et de la rétine et provoquer une rétinopathie

• Glaucoma: augmentation de la pression à l’intérieur de l’œil, qui peut endommager la rétine.

• Macular degeneration, qui est une maladie de la rétine

• Les médicaments qui rétrécissent la pupille, notamment les médicaments contre le glaucome.

• la myopie, c’est-à-dire l’hypermétropie

• la carence en vitamine A, qui est rare aux États-Unis.

Votre médecin peut déterminer la cause de la cécité nocturne en effectuant un examen complet de l’œil. Des tests oculaires avancés peuvent également être nécessaires.

Quels sont les facteurs de risque de cécité nocturne ?

Les facteurs de risque de cécité nocturne sont les suivants

• le vieillissement

• la myopie

• Avoir un problème de santé qui peut endommager la rétine ou rendre la vision faible.

• Avoir une maladie génétique qui cause la cécité nocturne

• la prise de médicaments qui rétrécissent la pupille.

Réduire le risque de cécité nocturne

Vous pouvez réduire le risque d’héméralopie en contrôlant les affections qui peuvent provoquer une héméralopie, comme diabetes et le glaucome. Il est également important de passer régulièrement des examens de la vue afin d’identifier rapidement les problèmes potentiels et d’ajuster les prescriptions si nécessaire.

Comment traite-t-on la cécité nocturne ?

La cécité nocturne est le symptôme d’un autre problème oculaire. Le traitement dépend donc entièrement de l’affection sous-jacente. Pour la myopie, il peut s’agir simplement d’une mise à jour de votre ordonnance. Pour les cataractes, cela peut impliquer une intervention chirurgicale pour les enlever. Pour le diabète, le contrôle de votre taux de sucre dans le sang peut aider à prévenir la progression de diabetic retinopathy. Si des médicaments sont à l’origine du problème, le passage à un autre médicament peut aider.

Lorsqu’une maladie génétique en est la cause, la cécité nocturne peut ne pas être traitable. Un spécialiste de la rétine possède l’expertise nécessaire pour diagnostiquer avec précision la cause de la cécité nocturne et recommander des solutions potentielles.

Quelles sont les complications potentielles de la cécité nocturne ?

La cécité nocturne peut affecter de manière significative votre qualité de vie et votre capacité à vivre au jour le jour. Elle peut rendre difficile la reconnaissance des personnes et des objets la nuit ou dans la pénombre. Elle augmente également le risque de chute et peut rendre impossible la conduite de nuit.