Qu’est-ce qu’un lifting ?
Un lifting est la correction chirurgicale et l’amélioration des signes de vieillissement du visage et du cou. Le visage et le cou sont souvent les premiers endroits où les signes du vieillissement apparaissent. La plupart des personnes recherchent un lifting pour des raisons esthétiques. Votre médecin peut également recommander cette intervention dans le cadre d’une reconstruction faciale médicalement nécessaire.
Le lifting est une intervention chirurgicale courante mais majeure, qui comporte des risques importants et des complications potentielles. Il existe peut-être des options cosmétiques ou thérapeutiques moins invasives. Envisagez d’obtenir un deuxième avis sur tous vos choix avant de subir un lifting facial.
Types de lifting
Il existe de nombreuses techniques de lifting du visage. Les principaux types de lifting sont les suivants :
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Les incisionstraditionnelles delifting commencent à votre tempe, descendent devant et autour de votre oreille, et se terminent dans la partie inférieure de votre cuir chevelu. Il s’agit généralement d’une seule incision continue. Votre chirurgien peut redistribuer la graisse, repositionner les tissus profonds, soulever les muscles et couper l’excès de peau. Il peut également pratiquer une incision supplémentaire sous le menton.
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Lelifting à incision limitée implique des incisions plus petites que pour un lifting traditionnel. Les incisions peuvent être situées sur la tempe, autour de l’oreille, dans les paupières inférieures et sous la lèvre supérieure.
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Les incisions dulifting du cou commencent généralement devant le lobe de l’oreille et se poursuivent derrière l’oreille pour se terminer dans la partie inférieure du cuir chevelu. Le lifting du cou corrige les signes de vieillissement du bas du visage, du menton et du cou.
Autres interventions possibles
Votre médecin peut pratiquer d’autres interventions en plus du lifting. Il s’agit notamment de
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Brow lift, également appelé lifting frontal, pour retendre la peau relâchée dans la zone du front.
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Eyelid surgery pour améliorer l’apparence de vos paupières supérieures, de vos paupières inférieures, ou des deux
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Implants faciaux pour augmenter les zones de votre visage telles que le menton, les pommettes ou la mâchoire
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lelifting du visage liposuction pour éliminer les dépôts graisseux du visage
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Resurfaçage pour améliorer la texture et le tonus de votre peau
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Rhinoplastie pour réparer ou remodeler votre nez
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Augmentation des tissus mous pour remodeler la structure de votre visage
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Réduction des rides par des injections pour lisser les ridules.
Pourquoi faire un lifting ?
Votre médecin peut vous recommander un lifting si vous souhaitez améliorer l’apparence de votre visage pour des raisons esthétiques. Il peut également le recommander dans le cadre d’une reconstruction faciale médicalement nécessaire.
Votre médecin n’envisagera un lifting que si d’autres options présentant moins de risques de complications ne vous conviennent pas ou n’ont pas donné les résultats escomptés. Demandez à votre médecin quelles sont vos options de traitement et envisagez d’obtenir un deuxième avis avant d’opter pour un lifting.
Votre médecin peut recommander un lifting cosmétique ou esthétique si :
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Vous êtes insatisfait ou gêné par les signes de vieillissement visibles sur votre visage.
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Vous êtes en bonne santé physique.
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Vous avez des attentes réalistes d’amélioration, et non de perfection.
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Vous ne fumez pas.
Votre médecin peut vous recommander un lifting médical si vous avez :
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Une asymétrie faciale ou une laxité cutanée due à une paralysie nerveuse ou à une affection cutanée connue.
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Une déformation génétique du visage
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Une blessure traumatique
Qui pratique un lifting ?
Leschirurgiens plasticiens, les chirurgiens plasticiens et reconstructeurs du visage et les chirurgiens esthétiques pratiquent les liftings. Les chirurgiens plasticiens sont spécialisés dans la chirurgie esthétique et reconstructive. Les chirurgiens plasticiens et reconstructeurs du visage suivent une formation initiale de chirurgien plastique ou d’oto-rhino-laryngologiste (médecins et chirurgiens de l’oreille, du nez et de la gorge) avant de se spécialiser dans la chirurgie plastique et reconstructive du visage. Le site cosmetic surgeon se concentre sur la chirurgie esthétique – la plupart des procédures sont électives et ne sont pas nécessaires sur le plan médical. Un chirurgien esthétique pratique certaines des mêmes opérations qu’un plastic surgeon, y compris le lifting, mais l’éducation et la formation des chirurgiens sont différentes.
Comment se déroule un lifting ?
Votre lifting sera réalisé en milieu hospitalier ou en ambulatoire, selon l’une des méthodes suivantes :
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Lesliftings mini-invasifs portent plusieurs noms et impliquent différentes techniques. Elles vont du lifting à incision limitée, similaire à un lifting traditionnel, aux techniques non chirurgicales ou aux liftings par fil. Les liftings par fil consistent à placer de fins fils chirurgicaux dans la couche de graisse et de tissu située sous la peau, qui sont ensuite tendus pour donner l’impression d’une peau plus ferme. La chirurgie mini-invasive implique généralement un rétablissement plus rapide et moins de pain que la chirurgie ouverte. Cela s’explique par le fait qu’elle cause moins de traumatismes aux tissus. Votre chirurgien pratiquera de petites incisions au lieu des grandes incisions utilisées en chirurgie ouverte. Les liftings mini-invasifs offrent également un changement d’apparence plus subtil que les liftings par chirurgie ouverte.
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Lesliftings en chirurgie ouverte impliquent une grande incision qui commence sur la tempe, descend devant l’oreille, continue autour de l’arrière de l’oreille et se termine au niveau du cuir chevelu inférieur. Une incision en chirurgie ouverte permet à votre chirurgien de voir et d’accéder directement à la zone chirurgicale. La chirurgie ouverte implique généralement une récupération plus longue et plus douloureuse que la chirurgie mini-invasive. La chirurgie ouverte nécessite une incision plus large et davantage de découpe et de déplacement de muscles et d’autres tissus que la chirurgie mini-invasive. Malgré cela, la chirurgie ouverte peut être une méthode plus sûre ou plus efficace pour certains patients.
Votre chirurgien vous conseillera sur l’intervention qui vous convient le mieux et sur la durée de votre séjour à l’hôpital ou au centre chirurgical en fonction du diagnostic, de votre âge, de vos antécédents médicaux, de votre état de santé général et éventuellement de vos préférences personnelles. Renseignez-vous sur les différentes procédures de lifting et demandez pourquoi votre chirurgien utilisera un type particulier pour vous.
Types d’anesthésie qui peuvent être utilisés
Votre chirurgien effectuera un lifting en utilisant soit une anesthésie générale, soit une anesthésie régionale, en fonction de l’intervention spécifique.
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L’anesthésie générale est une combinaison de médicaments et de gaz administrés par voie intraveineuse (IV) qui vous plongent dans un sommeil profond. Vous n’avez pas conscience de l’intervention et ne ressentez aucune douleur.
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L’anesthésie régionale est également connue sous le nom de bloc nerveux. Elle consiste à injecter un anesthésique autour de certains nerfs pour engourdir les nerfs de votre visage. Vous bénéficierez probablement d’une sédation lors de l’anesthésie régionale afin de rester détendu et confortable.
À quoi vous attendre le jour de votre lifting
Le jour de l’intervention, vous pouvez généralement vous attendre à :
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Parler avec une infirmière préopératoire. L’infirmière effectuera un examen et s’assurera que tous les tests nécessaires sont en ordre. Elle pourra également répondre à vos questions et s’assurera que vous avez bien compris et signé le formulaire de consentement à l’opération.
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Retirez tous vos vêtements et bijoux et mettez une blouse d’hôpital. Il est conseillé de laisser tous les bijoux et objets de valeur à la maison ou chez un membre de la famille. Votre équipe de soins vous donnera des couvertures pour votre modestie et votre chaleur.
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Discutez avec l’anesthésiste ou nurse anesthetist de vos antécédents médicaux et du type d’anesthésie que vous allez subir. Les chirurgiens peuvent pratiquer certains types d’anesthésie.
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Un membre de l’équipe chirurgicale installera une perfusion.
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Le anesthesiologist, l’infirmier anesthésiste ou le chirurgien commencera votre anesthésie.
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Un tube sera placé dans votre trachée pour protéger et contrôler la respiration pendant l’anesthésie générale. Vous ne sentirez pas et ne vous souviendrez pas de l’opération au moment où elle aura lieu.
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L’équipe chirurgicale surveillera vos signes vitaux et d’autres fonctions corporelles critiques. Elle le fera tout au long de l’intervention et de votre convalescence jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables.
Quels sont les risques et les complications potentielles d’un lifting ?
Comme pour toutes les interventions chirurgicales, un lifting facial comporte des risques et des complications possibles. Dans certains cas, les complications peuvent être graves et mettre la vie en danger. Les complications peuvent se développer pendant l’opération ou la convalescence.
Risques généraux de la chirurgie
Les risques généraux de la chirurgie sont les suivants :
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Une réaction à l’anesthésie, telle qu’une allergic reaction et des problèmes de respiration.
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une hémorragie, qui peut entraîner un choc
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Blood clot, tel qu’un deep vein thrombosis
- Infection
Complications potentielles d’un lifting facial
Les complications d’un lifting facial sont les suivantes
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Des modifications de la couleur ou du contour de la peau.
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Des dommages aux nerfs qui contrôlent votre visage. Ces dommages sont généralement temporaires.
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Asymétrie du visage
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Nécrose graisseuse, ou mort de la graisse dans la peau. Cela peut modifier l’apparence de votre visage.
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Accumulation de liquide sous la peau
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Hematoma ou une accumulation de sang sous la peau. Les hématomes doivent parfois être drainés.
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Numbness ou changements dans la sensation de la peau
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Douleur persistante
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Mauvaise cicatrisation de la plaie
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Chirurgie pour revoir des résultats insatisfaisants
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Sutures qui peuvent remonter à la surface et devenir visibles ou provoquer une irritation. Cela peut nécessiter le retrait des sutures.
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Cicatrice défavorable
Réduire le risque de complications
Vous pouvez réduire le risque de certaines complications en suivant votre plan de traitement et :
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En évitant de faire des efforts, de se pencher et de soulever des charges, conformément aux instructions de votre prestataire de soins.
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en respectant les restrictions et les recommandations en matière d’activité, de régime alimentaire et de mode de vie avant l’opération et pendant la convalescence
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Informer votre médecin ou votre anesthésiste si vous allaitez ou s’il y a une possibilité que vous soyez enceinte.
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Garder la tête surélevée, même en position allongée, selon les instructions de votre prestataire de soins.
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informer immédiatement votre médecin de toute inquiétude, comme un saignement, de la fièvre, une augmentation de la douleur ou une rougeur, un gonflement ou un écoulement de la plaie
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Prendre vos médicaments exactement comme indiqué
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Prévenir tous les membres de votre équipe soignante si vous avez des problèmes de santé. allergies
Comment dois-je me préparer à mon lifting ?
Vous êtes un membre important de votre propre équipe soignante. Les mesures que vous prenez avant l’opération peuvent améliorer votre confort et le résultat.
Vous pouvez vous préparer à un lifting en
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Répondant à toutes les questions concernant vos antécédents médicaux et les médicaments que vous prenez. Cela inclut les prescriptions, les médicaments en vente libre, les traitements à base de plantes et les vitamines. Il est bon d’avoir toujours sur soi une liste à jour de vos problèmes de santé, de vos médicaments et de vos allergies.
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Passez les tests préopératoires demandés. Les tests varient en fonction de votre âge, de votre état de santé et de l’intervention spécifique. Les tests préopératoires peuvent comprendre un examen physique, des analyses de sang et d’autres tests si nécessaire.
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Si vous êtes en surpoids, parlez à votre médecin de la possibilité de perdre du poids avant l’opération en suivant un régime alimentaire sain et en faisant de l’exercice.
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Perdre l’excès de poids avant l’opération grâce à un régime alimentaire sain et à un programme d’exercices physiques.
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Ne pas manger ou boire avant l’opération selon les instructions. Votre opération peut être annulée si vous mangez ou buvez trop près du début de l’opération, car vous risquez de vous étouffer avec le contenu de votre estomac pendant l’anesthésie.
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Arrêter smoking dès que possible. Même un arrêt de quelques jours seulement peut être bénéfique et favoriser le processus de guérison.
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Prendre ou arrêter les médicaments exactement comme indiqué. Il peut s’agir de ne pas prendre d’aspirine, d’ibuprofène (Advil, Motrin) et d’anticoagulants.
Questions à poser à votre médecin
La perspective d’une intervention chirurgicale peut être stressante. Il est fréquent que les patients oublient certaines de leurs questions lors d’une visite au cabinet du médecin. Vous pouvez également penser à d’autres questions après votre rendez-vous. Contactez votre médecin pour lui faire part de vos préoccupations et de vos questions avant un lifting et entre les rendez-vous.
Il est également judicieux d’apporter une liste de questions à vos rendez-vous. Les questions peuvent inclure :
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Suis-je un bon candidat pour un lifting ? Existe-t-il d’autres options pour moi ?
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De quel type de lifting aurai-je besoin ?
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Quels résultats puis-je espérer ? Combien de temps les résultats dureront-ils ?
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Quelles sont mes options si je ne suis pas satisfait des résultats ?
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Quelle est la durée de l’intervention ? Quand pourrai-je rentrer chez moi ?
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Quelles seront mes restrictions après l’opération ? Quand pourrai-je reprendre mon travail et mes autres activités ?
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Quand pourrai-je prendre une douche et comment devrai-je prendre soin de mes incisions ?
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De quel type d’assistance aurai-je besoin à la maison ?
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Comment dois-je prendre mes médicaments ?
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Comment allez-vous traiter ma douleur ?
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Quand dois-je me faire suivre par vous ?
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Comment dois-je vous contacter ? Demandez des numéros à appeler pendant et après les heures de bureau.
À quoi dois-je m’attendre après mon lifting ?
Le fait de savoir à quoi s’attendre peut vous aider à vous rétablir le plus facilement possible après un lifting.
Combien de temps faut-il pour se rétablir ?
Vous resterez dans la salle de réveil après l’opération jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables. Vous pouvez avoir un sore throat si un tube a été placé dans votre trachée pendant l’opération. Cela est généralement temporaire, mais informez votre équipe soignante si vous n’êtes pas à l’aise.
La plupart des patients rentrent chez eux le jour même. Une hospitalisation d’une journée est parfois nécessaire.
Il est possible que de petits tubes soient attachés à votre visage pour drainer les fluides. Votre médecin les retirera généralement au bout d’un ou deux jours.
Le rétablissement après une opération est un processus graduel. Le temps de récupération varie en fonction de l’intervention, du type d’anesthésie, de votre état de santé général, de votre âge et d’autres facteurs. Le rétablissement complet prend deux à trois semaines. Le site facial numbness disparaît généralement au bout de plusieurs mois.
Aurai-je mal ?
Le contrôle de la douleur est important pour la guérison et un bon rétablissement. Vous ressentirez une certaine gêne après votre opération. Votre médecin traitera votre douleur pour que vous soyez à l’aise et puissiez vous reposer. Appelez votre médecin si votre douleur s’aggrave ou change de quelque façon que ce soit, car cela peut être le signe d’une complication.
Quand dois-je appeler mon médecin ?
Il est important de respecter vos rendez-vous de suivi après un lifting. Contactez votre médecin pour toute question ou préoccupation entre les rendez-vous. Appelez votre médecin immédiatement ou demandez des soins médicaux immédiats si vous avez :
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Des saignements
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Problèmes respiratoires, tels que shortness of breath, difficulté à respirer, respiration laborieuse, ou wheezing
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Changement de vigilance, tel que perte de connaissance, dizziness, absence de réaction, ou confusion
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Chest pain, palpitations, ou des battements cardiaques irréguliers.
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Fièvre. Un low-grade fever (inférieur à 101 degrés Fahrenheit) est fréquent pendant quelques jours après l’opération et n’est pas nécessairement le signe d’une infection chirurgicale. Cependant, vous devez suivre les instructions spécifiques de votre médecin pour savoir quand appeler un fever.
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Incapacité d’uriner, d’évacuer des gaz ou d’aller à la selle.
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Une douleur qui n’est pas contrôlée par votre traitement antidouleur
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Drainage inattendu, pus, rougeur ou gonflement de vos incisions ou de votre visage.
Comment un lifting facial peut-il affecter ma vie quotidienne ?
La nouvelle apparence de votre visage et de votre cou peut vous donner une plus grande satisfaction de votre apparence et augmenter votre confiance en vous. De nombreux chirurgiens soulignent qu’il est important d’être réaliste quant à l’amélioration de l’image de soi que peut apporter un lifting facial. En outre, un lifting n’arrêtera pas le processus de vieillissement. Soyez conscient de ce qu’un lifting cosmétique peut et ne peut pas faire pour votre apparence générale.
- Clinical Policy Bulletin : Chirurgie esthétique. Aetna. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0031.html.
- Lifting du visage (Rhytidectomie). Société américaine de chirurgie plastique esthétique. http://www.surgery.org/consumers/procedures/head/facelift.
- Chirurgie du lifting. Académie américaine de chirurgie plastique et reconstructrice du visage. http://www.aafprs.org/patient/procedures/rhytidectomy.html.
- Chirurgie du lifting : Rhytidectomie. Société américaine des chirurgiens plastiques. http://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/facelift.html.
- Pile, JC. Évaluation de la fièvre postopératoire : A focused approach. Journal de médecine de la Clinique Cleveland. 2006;73 (Suppl 1):S62. http://ccjm.org/content/73/Suppl_1/S62.full.pdf.
- Rhytidectomie et/ou cervicoplastie avec ou sans liposuccion et/ou platysmaplastie. Independence Blue Cross. http://medpolicy.ibx.com/policies/mpi.nsf/e94faffabc7b0da68525695e0068df65/7D2401BBCF1C797B852578FE0….