Liste des médicaments et ordonnances pour l’acné par voie orale | Antibiotiques pour l’acné

Lorsque les traitements topiques de l’acné ne sont pas efficaces, il est peut-être temps d’essayer un médicament oral contre l’acné. Les traitements topiques, comme les crèmes et les savons, agissent directement sur la peau. Les médicaments oraux agissent soit en tuant les bactéries qui causent l’acné, soit en ajustant vos niveaux d’hormones, comme c’est le cas avec les contraceptifs oraux. Si vous prenez un médicament oral contre l’acné, votre médecin vous conseillera probablement de continuer à utiliser également des traitements topiques afin de traiter le problème de l’intérieur et de l’extérieur.

Antibiotiques contre l’acné

Nous avons tous des bactéries sur la peau et, dans la plupart des cas, elles sont inoffensives. Malheureusement, les bactéries présentes sur le visage contribuent à l’acné chez certaines personnes. Si le traitement topique avec des produits antibiotiques ne fonctionne pas, votre médecin peut vous recommander de prendre un antibiotique oral, en plus de votre routine habituelle de soins de la peau. Les antibiotiques oraux contre l’acné les plus couramment prescrits sont :

  • Doxycycline

  • Minocycline

  • Tétracycline

  • Azithromycine

  • Erythromycine

  • Triméthoprime/sulfaméthoxazole (moins fréquemment que les autres)

Le traitement antibiotique de l’acné n’est généralement prescrit que pour quelques mois afin de réduire le risque de résistance aux antibiotiques. Cependant, certaines personnes doivent reprendre les antibiotiques en cas de poussée d’acné.
Même si les antibiotiques sont pris par voie orale, votre médecin vous demandera probablement de continuer à utiliser un produit topique contenant des rétinoïdes ou du peroxyde de benzoyle. Cela peut également contribuer à réduire les risques de perte d’efficacité du site antibiotic.

Les effets secondaires des antibiotiques peuvent inclure les infections à levures, les crampes abdominales et la diarrhée.

Contraceptifs oraux (hormonothérapie)

Les dermatologues ont constaté qu’après avoir commencé à prendre la pilule, certaines femmes voient leur acné s’améliorer. Il peut s’écouler plusieurs mois avant que vous ne constatiez des changements visibles dans votre acné. Votre médecin peut donc vous recommander un autre médicament pendant les premières semaines. Il n’existe pas de contraceptif oral particulier pour traiter l’acné, mais les contraceptifs qui semblent les plus efficaces sont ceux qui combinent œstrogène et progestatif.

Toutes les femmes ne peuvent pas prendre des contraceptifs oraux. Ils peuvent être contre-indiqués si vous avez ou avez eu :

Les effets secondaires comprennent :

Spironolactone

La spironolactone est un médicament destiné à traiter high blood pressure et heart disease, mais certains médecins peuvent la prescrire en même temps que des contraceptifs oraux aux femmes dont l’acné ne disparaît pas avec les contraceptifs oraux seuls. Les femmes qui prennent de la spironolactone pour traiter l’acné doivent veiller à suivre les instructions concernant la quantité d’aliments riches en potassium qu’elles peuvent consommer et elles ne doivent pas tomber enceintes pendant qu’elles prennent ce médicament. Les femmes susceptibles de tomber enceintes (même avec des contraceptifs oraux) doivent utiliser une deuxième forme de contraception pendant qu’elles prennent de la spironolactone. De faibles doses de spironolactone sont généralement bien tolérées, mais les effets secondaires peuvent inclure un besoin accru d’uriner, breast tenderness, low blood pressure, menstrual irregularities, et une diminution de la libido (désir sexuel).

Isotrétinoïne orale

Si vous souffrez d’une acné modérée à sévère qui ne répond pas aux autres thérapies, votre dermatologist peut vous prescrire de l’isotrétinoïne. Ce médicament a plusieurs noms de marque, dont le plus connu, Accutane. L’isotrétinoïne est souvent le traitement de dernier recours en raison des problèmes qu’elle peut causer. Par exemple, l’isotrétinoïne ne doit jamais être prise par les femmes enceintes ou celles qui essaient de le devenir. Elle est connue pour provoquer de graves malformations congénitales. Certains médecins insistent pour que les femmes subissent deux tests sur pregnancy avant de commencer à prendre de l’isotrétinoïne. Les effets secondaires peuvent inclure :

Remèdes maison oraux

Si vous avez essayé les traitements topiques mais que vous n’êtes pas encore prêt pour un médicament oral pour traiter votre acné, deux options maison pour l’acné ont aidé certaines personnes :

  • Lezinc. Ce minéral est disponible dans les magasins qui vendent des suppléments de vitamines et de minéraux. On pense que la consommation de zinc contribue à réduire l’inflammation, ce qui peut aider à traiter l’acné. Les effets secondaires sont les suivants : metallic taste, des crampes abdominales et des ballonnements, et diarrhea.

  • Lalevure de bière. Certaines personnes ont découvert que le Hansen CBS, un type de levure de bière, peut aider à traiter l’acné. L’effet secondaire lié à la levure de bière est une augmentation des gaz, ou flatulence.

Essayer différents traitements

Parfois, acne s’aggrave pendant une semaine environ lorsque vous commencez à prendre un nouveau médicament pour le traiter. Il est important de continuer à prendre votre médicament – et de le prendre systématiquement, comme prescrit. Si vous ressentez des effets secondaires ou si vous ne constatez aucune amélioration après quelques semaines, parlez à votre médecin des alternatives possibles.

  1. Acné. Manuel Merck. https://www.merckmanuals.com/en-ca/home/skin-disorders/acne-and-related-disorders/acne
  2. Acné. Clinique Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/symptoms-causes/syc-20368047
  3. Acné. Association canadienne de dermatologie. https://dermatology.ca/public-patients/skin/acne/
  4. 10 choses à essayer quand l’acné ne disparaît pas. American Academy of Dermatology Association. https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/10-things-to-try-when-acne-wont-clear
  5. Remèdes maison : Tout sur l’acné. Mayo Clinic. https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/home-remedies-all-about-acne/
  6. Trivedi MK,Shinkai K, Murase JE. A Review of hormone-based therapies to treat adult acne vulgaris in women. Int J Womens Dermatol. 2017;3(1):44-52. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5419026/
  7. Quel est le degré de sécurité de la pilule contraceptive ? Planned Parenthood. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-pill/how-safe-is-the-birth-control-pill
  8. Spironolactone pour l’acné des femmes adultes. MD Edge ; Dermatologie. https://www.mdedge.com/dermatology/article/103464/acne/spironolactone-adult-female-acne
  9. Isotrétinoïne (voie orale). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/isotretinoin-oral-route/precautions/drg-20068178

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