Névralgie intercostale

Qu’est-ce que la névralgie intercostale ?

La névralgie intercostale est une affection rare qui provoque des douleurs le long des nerfs intercostaux. Les nerfs intercostaux sont situés entre vos côtes. Les côtes sont des os longs et minces qui s’enroulent autour de votre poitrine pour former votre cage thoracique. Les dix côtes supérieures, situées des deux côtés du corps, sont fixées à la colonne thoracique (milieu du dos) et au sternum. Les deux côtes inférieures sont fixées à votre colonne vertébrale, mais pas à votre sternum. Ces côtes sont parfois appelées les côtes « flottantes ». Les zones intercostales situées entre les côtes contiennent des muscles et des nerfs. Ces nerfs intercostaux peuvent être endommagés ou enflammés en raison d’une variété de maladies, de troubles et de conditions, ce qui entraîne une névralgie intercostale.

La névralgie intercostale peut produire des épisodes sporadiques de douleur aiguë ou pain qui est sourde et constante. La douleur est souvent décrite comme étant lancinante, déchirante, aiguë, spasmodique, sensible, douloureuse ou rongeante. On a généralement l’impression que la douleur s’enroule autour de la partie supérieure de la poitrine à la manière d’une bande. La douleur peut s’intensifier à l’effort ou lors de mouvements soudains impliquant la partie supérieure de la poitrine, comme la toux ou le rire.

La névralgie intercostale est souvent associée à une blessure ou à une inflammation des nerfs, des muscles, du cartilage et des ligaments de la cage thoracique et de la zone médiane de la colonne vertébrale. Les causes courantes de la névralgie intercostale sont la grossesse, les tumeurs, les blessures à la poitrine ou aux côtes, les interventions chirurgicales à la poitrine ou aux organes de la cavité thoracique, et le zona. Le zona peut attaquer les nerfs de la poitrine et du haut du dos.

La névralgie intercostale peut être évitée et est souvent traitable.
Consultez rapidement et régulièrement un médecin pour minimiser le risque de développer shingles, une cause fréquente de névralgie intercostale, et pour diagnostiquer et traiter les autres causes dès que possible.

Dans certains cas, la névralgie intercostale peut causer une douleur sévère et débilitante qui rend difficile le fait de bouger et de respirer efficacement. En outre, la douleur dans la région de la cage thoracique peut être causée par une autre affection que la névralgie intercostale, qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Le site heart attack en est un exemple.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, ressentez une douleur intense et inexpliquée au niveau de la cage thoracique, chest pain, une sensation d’écrasement ou une pression dans la poitrine, shortness of breath, une difficulté à respirer ou un changement de conscience.

Quels sont les symptômes de la névralgie intercostale ?

Le principal symptôme de la névralgie intercostale neuralgia est une douleur dans la région de la cage thoracique, souvent décrite comme étant lancinante, aiguë, spasmodique, déchirante, sensible, douloureuse ou rongeante. La douleur peut faire le tour de la poitrine ou irradier de l’arrière vers l’avant de la poitrine en forme de bande. Parfois, vous pouvez ressentir une douleur uniforme le long de vos côtes.

La névralgie intercostale peut se manifester par des épisodes sporadiques de douleur aiguë ou être sourde et constante. La douleur de la névralgie intercostale peut s’intensifier à l’effort. Il peut s’agir d’activités telles que le soulèvement d’objets lourds, la torsion ou la rotation du torse, la toux, sneezing ou le rire.

La névralgie intercostale peut s’accompagner d’autres symptômes, notamment :

• des douleurs abdominales

• Fever

• Démangeaisons

• Numbness

• Douleur dans le bras, l’épaule ou le dos

• Une restriction de la mobilité de vos épaules ou de votre dos

• Tingling

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

La névralgie intercostale peut provoquer une douleur grave et débilitante qui rend la respiration difficile. En outre, une douleur dans la cage thoracique ou la région de la poitrine peut être causée par une autre affection que la névralgie intercostale, qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Une crise cardiaque en est un exemple.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne qui vous accompagne, ressentez une douleur intense et inexpliquée dans la cage thoracique ou si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Douleur à la poitrine ou aux côtes, qui peut s’étendre au bras gauche, à la mâchoire, à l’épaule ou au dos.

• Chest pressure , crampes, oppression ou sensation de déchirement dans la poitrine.

• expectoration de flegme (mucus) jaune-vert

• Cœur palpitations ou sensation de battement dans la poitrine

• Problèmes respiratoires, tels qu’un essoufflement important, une difficulté à respirer, une respiration laborieuse ou une incapacité à respirer complètement.

• Sévère abdominal pain

• Douleur thoracique intense lors de la respiration ou de la toux

• confusion , dizziness, ou changement soudain du niveau de conscience ou de vigilance, tel que perte de connaissance ou absence de réaction.

Quelles sont les causes de la névralgie intercostale ?

La névralgie intercostale peut être causée par une variété de maladies, de troubles et d’états légers à graves. Il s’agit notamment d’une infection, d’une inflammation, d’un traumatisme, d’une tumeur maligne et d’autres processus anormaux. Une cause fréquente de névralgie intercostale est la chirurgie qui implique la cavité thoracique (poitrine). Ce type d’intervention nécessite souvent d’écarter les côtes, ce qui peut endommager les nerfs intercostaux.

Les causes de la névralgie intercostale comprennent :

• Une blessure à la poitrine ou aux côtes, comme une côte cassée ou une contusion à la poitrine.

• Piégeage du nerf intercostal

• Dégénérescence du nerf

• Névrite (inflammation d’un nerf ou d’un groupe de nerfs)

• Pregnancy , qui peut entraîner une expansion de la cage thoracique pour faire de la place au fœtus.

• Muscle étiré ou tendu dans la paroi thoracique, les épaules, le dos ou le bras.

• Infection des côtes

• Zona (réactivation du virus de la varicelle et du zona)

• Chirurgie des organes, des os et des tissus de la cavité thoracique, tels que les reins, les côtes et la colonne vertébrale.

• Tumeurs dans la poitrine et l’abdomen, qui peuvent exercer une pression sur les nerfs intercostaux. Ces tumeurs peuvent être malignes (cancéreuses) ou bénignes (non cancéreuses).

Quels sont les facteurs de risque de la névralgie intercostale ?

Un certain nombre de facteurs augmentent votre risque de développer une névralgie intercostale. Les facteurs de risque comprennent :

Une infection par le virus de la varicelle et du zona, le virus qui cause chickenpox et le zona.

La pratique de sports impliquant des vitesses élevées ou des contacts avec d’autres athlètes, comme le ski, le snowboard, le football, la lutte et le rugby.

La conduite dangereuse et les accidents de la route, qui peuvent causer des lésions aux côtes et aux nerfs intercostaux.

Réduire le risque de névralgie intercostale

Ces habitudes de vie saines peuvent contribuer à prévenir la névralgie intercostale et les blessures qui peuvent la provoquer :

• Conduire des véhicules motorisés en toute sécurité

• Se faire vacciner contre la varicelle

• se faire vacciner contre le zona ( herpes ) si l’on a 60 ans ou plus

• Porter une ceinture de sécurité lorsque vous conduisez ou montez dans un véhicule à moteur, quel qu’il soit.

• Porter des équipements sportifs de protection appropriés, tels que des casques et des rembourrages.

Comment traite-t-on la névralgie intercostale ?

La névralgie intercostale peut disparaître d’elle-même ou nécessiter un traitement. Les traitements comprennent :

• Intercostal nerve blocks, qui consiste en des injections d’un anesthésique local ou d’un corticostéroïde autour du nerf intercostal touché.

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Naprosyn, Aleve) et l’indométhacine (Indocin). Les AINS aident à réduire l’inflammation et la douleur.

Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter le zona comprennent :

• Les antidépresseurs, qui peuvent aider à réduire la douleur. nerve pain

• Les antihistaminiques, qui soulagent les démangeaisons

• des médicaments antiviraux, comme l’acyclovir (Zovirax) et le famciclovir (Famvir). Les médicaments antiviraux peuvent réduire la gravité et la durée de vos symptômes.

• La crème à la capsaïcine (Zostrix), qui aide à soulager la douleur.

• Les corticostéroïdes, qui peuvent réduire le risque de développer une névralgie postzostérienne (douleur persistant longtemps après l’apparition du zona).

Traitements complémentaires

Certains traitements complémentaires peuvent aider certaines personnes à mieux gérer la névralgie intercostale. Ces traitements, parfois appelés thérapies alternatives, sont utilisés en conjonction avec les traitements médicaux traditionnels. Les traitements complémentaires ne sont pas destinés à remplacer des soins médicaux complets.

Les traitements complémentaires peuvent inclure :

• Acupuncture

• la massothérapie

• le yoga

Quelles sont les complications potentielles de la névralgie intercostale ?

Les complications d’une névralgie intercostale non traitée ou mal contrôlée varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent. Tout type de douleur dans la région de la cage thoracique, qu’elle survienne seule ou qu’elle soit accompagnée d’autres symptômes, doit être évalué par votre médecin ou votre prestataire de soins. Une fois la cause sous-jacente identifiée, le fait de suivre le plan de traitement que vous et votre prestataire de soins avez élaboré spécifiquement pour vous permettra de minimiser le risque de complications de la névralgie intercostale et de sa cause sous-jacente. Ces complications comprennent :

• rib pain , douleur thoracique, weakness ou raideur chronique

• Faible taux d’oxygène

• Raideur permanente et diminution de l’amplitude des mouvements du tronc ou des épaules.

• Pneumonia

• Névralgie post-zostérienne

• Respiratory failure et arrêt respiratoire

• Propagation de cancer