Qu’est-ce qu’un médecin bariatrique ?
Un médecin bariatrique est spécialisé dans le traitement de l’obésité et des maladies et affections liées à l’obésité. Les bariatres assurent une gestion médicale et non chirurgicale du poids. Ils se concentrent sur les besoins de santé globaux des personnes en surpoids (body mass index, ou IMC, entre 25 et 29,9) ou obèses (IMC de 30 ou plus).
En général, un spécialiste en bariatrie
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Évalue vos antécédents médicaux, y compris vos précédentes tentatives de perte de poids.
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Effectue un examen physique
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commande et interprète les tests de laboratoire, les ECG (électrocardiogrammes) et les analyses de la composition corporelle
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diagnostique et traite l’obésité et les problèmes de santé liés au poids
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Prescrit des médicaments et une thérapie par l’exercice
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recommande des modifications diététiques et une thérapie de modification du comportement
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oriente les patients vers des chirurgiens spécialisés dans la perte de poids.
Les médecins spécialisés en médecine bariatrique peuvent également être connus sous les noms suivants : bariatricien, spécialiste en bariatrie, médecin diététicien ou médecin spécialiste de la perte de poids.
Qui devrait consulter un bariatrique ?
Vous devriez envisager de consulter un spécialiste de la perte de poids si vous êtes en surpoids ou obèse et que vous êtes prêt à perdre du poids. L’indice de masse corporelle (IMC) est un moyen courant de définir le surpoids et l’obésité. L’IMC est une mesure qui utilise à la fois votre taille et votre poids. Vous êtes en surpoids si votre IMC se situe entre 25 et 29,9 kg/m2. Vous êtes obèse si votre BMI est de 30 kg/m2 ou plus.
Un bariatrique certifié par le conseil d’administration possède l’expertise dont vous avez besoin pour une perte de poids médicale et non chirurgicale. Si vous êtes prêt à consulter ce type de spécialiste, demandez à votre médecin traitant de vous orienter vers un spécialiste. Vous devriez également vérifier auprès de votre compagnie d’assurance si vous avez besoin d’une recommandation. Pour faire vos propres recherches et prendre rendez-vous, recherchez des spécialistes de la médecine bariatrique qualifiés qui ont de bonnes critiques des patients.
Quand faut-il consulter un bariatrique ?
Un bariatricien peut vous aider si vous présentez l’une des situations ou conditions suivantes :
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Vous voulez perdre du poids et êtes prêt à modifier votre mode de vie.
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Vous avez essayé divers programmes de perte de poids par vous-même sans succès durable.
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Vous présentez au moins deux facteurs de risque de complications majeures liées à l’obésité, notamment coronary artery disease (CAD), high blood pressure, et le type 2 diabetes.
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Vous avez souvent des crises de boulimie et vous vous sentez angoissé et hors de contrôle lorsque vous mangez trop.
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Votre IMC est supérieur à 25.
Votre tour de taille est supérieur à 40 pouces pour les hommes et à 35 pouces pour les femmes.
Que traite un spécialiste de l’obésité ?
Un spécialiste en bariatrie assure la gestion médicale du poids des personnes en surpoids ou obèses. Ces spécialistes sont plus que des médecins de régime. Les spécialistes en bariatrie sont souvent des médecins de famille ou des médecins internes ayant suivi une formation complémentaire. Ils fournissent un éventail complet de soins médicaux et préventifs pour les affections et les maladies liées au poids, notamment :
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le cancer y compris les cancers de l’endomètre, du sein, de la vésicule biliaire et de la prostate. colon cancer
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les troubles digestifs y compris les maladies de la graisse liver disease, de la vésicule biliaire et du foie. gallstones
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les maladies endocriniennes, notamment type 2 diabetes
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les problèmes gynécologiques, y compris l’infertilité et les menstruations irrégulières
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les problèmes cardiaques et circulatoires, notamment les maladies coronariennes, congestive heart failure, stroke, high cholesterol, et l’hypertension artérielle
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Problèmes articulaires, notamment gout et osteoarthritis
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Psychiatric disorders y compris depression, anxiety, et binge eating disorder
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Problèmes respiratoires, notamment sleep apnea, asthma, et syndrome d’hypoventilation lié à l’obésité.
Quels sont les tests effectués par un médecin bariatrique ?
Un médecin spécialiste de la médecine bariatrique peut prescrire ou effectuer une grande variété de tests de diagnostic et de dépistage, notamment :
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Desanalyses de la composition corporelle, notamment la bioimpédance électrique, les mesures anthropomorphiques (à l’aide des plis cutanés, de la circonférence des membres et de la dimension des os), la pesée sous l’eau et le scanner DEXA (bone density test).
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Les électrocardiogrammes enregistrent votre rythme cardiaque
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des analyses de laboratoire, notamment des analyses de sang, d’urine, de la fonction hépatique, de la fonction rénale, du cholestérol et des hormones thyroïdiennes.
Quelles sont les procédures et les traitements pratiqués par un bariatrique ?
Les spécialistes en médecine bariatrique prescrivent ou effectuent diverses procédures et traitements médicaux pour gérer le site obesity et les problèmes de santé liés au poids. Toutefois, un médecin spécialiste en médecine bariatrique n’est pas un chirurgien. Si vous avez besoin de weight loss surgery, votre médecin vous orientera vers un chirurgien.
Les procédures et traitements courants de la médecine bariatrique comprennent :
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Lamodification du comportement et le conseil, notamment l’autocontrôle, la gestion du stress, le contrôle des stimuli, la résolution de problèmes, la gestion des contingences (récompenser un comportement souhaitable), la restructuration cognitive et le soutien social.
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Modification du régime alimentaire, y compris la réduction des calories, le contrôle de la taille des portions et les changements à long terme dans les choix alimentaires.
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Exercice et activité physique, y compris des programmes d’exercices structurés, la participation à des sports, des
tâchesménagères
qui augmentent l’activité et des changements d’habitudes comme l’utilisation des escaliers lorsque cela est possible. -
Médicaments, dont le liraglutide (Saxenda), la lorcaserine (Belviq) et l’orlistat (Alli, Xenical), entre autres.
Formation et certification de bariatrique
Pour trouver un médecin spécialiste de la perte de poids hautement qualifié, recherchez un médecin certifié par l’American Board of Obesity Medicine (ABOM, anciennement American Board of Bariatric Medicine). Un médecin peut pratiquer la médecine bariatrique sans être certifié par le conseil d’administration de la spécialité, mais la certification permet de vérifier que le médecin possède les connaissances, les compétences et l’expérience nécessaires pour fournir d’excellents soins.
Un médecin spécialisé en médecine bariatrique certifié par un conseil d’administration est un médecin ou un docteur en médecine qui a suivi une formation sur place ou une formation médicale continue en médecine de l’obésité. Le médecin doit également passer un examen écrit pour obtenir la certification ABOM.
Pour conserver sa certification en médecine de l’obésité, le médecin doit passer un examen de recertification tous les 10 ans.
- Directives cliniques sur l’identification, l’évaluation et le traitement du surpoids et de l’obésité chez l’adulte. National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/ob_gdlns.pdf
- Médicaments sur ordonnance pour traiter le surpoids et l’obésité. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/prescription-medications-treat-overwe…
- Causes et conséquences de l’obésité chez les adultes. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/obesity/adult/causes.htmlQualifications pour la certification : CME Pathway. Conseil américain de la médecine de l’obésité. http://www.abom.org/eligibility-cme-pathway
- Qualifications pour la certification : Fellowship Pathway. http://www.abom.org/eligibility-cme-pathway