Abcès : Causes, Symptômes, Traitements & Complications

Qu’est-ce qu’un abcès ?

Un abcès est une collection de pus sous la peau ou à l’intérieur de votre corps. Les abcès se forment généralement à cause d’une infection ou parce qu’un corps étranger se trouve piégé dans votre corps. Lorsque votre corps combat une infection ou tente de détruire un corps étranger piégé à l’intérieur, les globules blancs remplissent les tissus affectés, et le liquide qui en résulte est appelé pus.

Pus contient des bactéries vivantes et mortes, des globules blancs vivants et morts, et les restes des cellules et des tissus qui ont été tués ou blessés par l’infection ou par la réponse immunitaire de votre organisme.

Les abcès se forment souvent dans ou près de la peau ou dans la bouche près des dents. Un abcès ressemble souvent à une bosse de n’importe quelle taille qui est rouge et souvent gonflée, et à l’intérieur de la bosse se trouve un espace rempli de pus. Il est imprudent d’essayer de drainer un abcès, aussi superficiel soit-il. Cela pourrait conduire à une infection mortelle transmise par le sang et à la mort. sepsis.

Les abcès peuvent généralement être traités par antibioticsla chirurgie ou une combinaison des deux. Dans de nombreux cas, le drainage chirurgical d’un abcès est nécessaire. Un échantillon du liquide contenu dans l’abcès est généralement envoyé au laboratoire pour identifier toute bactérie responsable. La plupart des abcès peuvent être traités efficacement et présentent assez peu de complications, mais certains abcès peuvent se produire plus profondément dans votre corps ou dans vos organes et peuvent causer des dommages beaucoup plus graves.

Consultez rapidement un médecin si vous pensez avoir un abcès, ou si vous êtes traité pour un abcès et que l’affection persiste ou vous inquiète.

Quels sont les différents types d’abcès ?

Les abcès peuvent se former dans tout le corps, à la fois dans des endroits visibles et à l’intérieur, où ils peuvent passer inaperçus et entraîner de graves complications, notamment des lésions organiques.

Les types d’abcès les plus courants sont les suivants

• L’abcès cutané, causé par des infections qui entraînent une accumulation de pus dans la peau. Il peut s’agir d’infections par des bactéries (le plus souvent des staphylocoques), d’infections du follicule pileux (folliculitis), de furoncles ou de blessures mineures qui s’infectent. Les abcès cutanés peuvent se former n’importe où sur le corps.

• Dental abscess, qui peut se former au centre d’une dent (la pulpe) et se propager à la racine ou aux structures osseuses qui maintiennent la dent. Une dent peut s’infecter lorsque des bactéries pénètrent par une ouverture, comme une cavité causée par une carie dentaire ou une blessure qui entraîne une fracture, un ébréchage ou cracked tooth.

Les types d’abcès moins courants sont les suivants :

• L’abcès abdominal, qui peut se trouver à proximité ou à l’intérieur d’organes abdominaux tels que le foie, le pancréas ou les reins. Les causes de l’abcès abdominal comprennent les infections, l’éclatement d’organes (tels que l’appendice ou l’ovaire) et inflammatory bowel disease (IBD).

• L’abcès amibien du foie, un type causé par l’amibiase, une infection intestinale qui peut se propager au foie. L’infection est due à l’Entamoeba histolytica( intestinal parasite ), qui se transmet par les aliments et l’eau contaminés par des matières fécales contenant le parasite. L’amibiase est plus fréquente dans les populations surpeuplées où l’assainissement est insuffisant.

• Abcès anorectal, situé dans ou près de l’anus ou du rectum, le plus souvent causé par sexually transmitted diseases, une infection des fissures anales, des glandes obstruées ou un traumatisme de la zone.

• Abcès (ou kyste) de Bartholin, qui peut se former dans les glandes de Bartholin situées de chaque côté de l’ouverture du vagin. Le canal de la glande peut se boucher, entraînant l’accumulation de liquide au fil du temps, ce qui peut conduire à une infection et à la formation d’un abcès.

• Abcès cérébral, généralement le résultat d’une infection bactérienne ou fungal infection dans une partie du cerveau. La pression créée par l’abcès peut entraîner de graves problèmes cérébraux, notamment seizures, la perte de la fonction musculaire et des problèmes de langage. Un abcès cérébral est une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat.

• L’abcès épidural est un événement rare causé par une infection de la zone située entre les méninges (membranes recouvrant le cerveau et la moelle épinière) et les os du crâne ou de la colonne vertébrale. S’il est situé à l’intérieur du crâne, il s’agit d’un abcès épidural intracrânien. S’il est situé dans la colonne vertébrale, il s’agit d’un abcès épidural spinal, qui est le type le plus courant d’abcès épidural.

• L’abcès péri-amygdalien, une complication potentiellement mortelle de l’amygdalite, une infection des amygdales. Le plus souvent, cette infection est causée par la bactérie Streptococcus bêta-hémolytique du groupe A, la même que celle qui cause strep throat. Cependant, l’abcès péri-amygdalien est rare en raison de l’utilisation de antibiotics pour traiter rapidement et efficacement tonsillitis.

• L’abcès hépatique pyogène, qui est simplement une zone du foie qui produit du pus. Il peut résulter de plusieurs types d’infections abdominales, d’une infection des tubes qui drainent la bile ou d’un traumatisme du foie.

• L’abcès de la moelle épinière, résultat très rare d’une infection à l’intérieur de la colonne vertébrale. Lorsqu’il se produit, il s’agit le plus souvent d’une complication d’un abcès épidural.

Quels sont les symptômes d’un abcès ?

Les symptômes d’un abcès varient en fonction de la localisation de l’abcès et de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent.

Skin symptoms qui peuvent accompagner un abcès

Un abcès peut s’accompagner de symptômes affectant la peau, notamment :

• suintement ou drainage d’un liquide de la peau

• Pain sur ou autour d’une lump

• Peau qui pèle ou s’ulcère

• Rougeur, chaleur ou gonflement

Autres symptômes pouvant accompagner un abcès

Un abcès peut s’accompagner de symptômes liés à d’autres systèmes corporels. Ces symptômes sont les suivants

• ganglions lymphatiques hypertrophiés

• Fatigue ou malaise

• Fever, chills ou sweating

• Headache

• Douleurs articulaires

• Perte d’appétit ou perte de poids rapide

• Nausea, vomiting ou diarrhea

• Neurological symptoms (si l’abcès appuie sur des nerfs ou des parties du cerveau)

• Pain, comme un mal de dents pour un abcès dentaire ou une douleur abdominale pour un abcès abdominal.

• Sore throat

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, un abcès peut être le symptôme d’une maladie potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement en urgence. Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

• Difficulté à parler

• Fainting ou changement de l’état de conscience ou lethargy

• Jaundice (jaunissement de la peau et des yeux)

• Seizure

• Grave weakness ou paralysie

Quelle est la cause d’un abcès ?

Un abcès est causé par la réaction de votre système immunitaire à un type d’infection ou de corps étranger. Les infections bactériennes sont la cause la plus fréquente d’un abcès, en particulier un abcès de la peau ou de la bouche. Les parasites peuvent provoquer la formation d’abcès dans vos organes et, bien que cela soit rare, cela peut constituer un problème médical grave. Un corps étranger logé à l’intérieur de vous, comme une balle, peut également provoquer un abcès.

Causes courantes d’un abcès

Un abcès peut être causé par diverses affections courantes, notamment :

• Un corps étranger logé à l’intérieur de vous, tel qu’une épine ou un morceau de métal qui se brise dans votre peau ; également, des fragments de corps étrangers retenus après une tentative précédente de retrait.

• Un diverticule infecté dans le gros intestin peut provoquer un abcès diverticulaire.

• Infection au site d’une intervention chirurgicale antérieure (contamination périopératoire de la plaie).

• Une infection de la peau peut entraîner un abcès

• Une infection dentaire peut évoluer vers un abcès parodontal

• Une plaie ou un traumatisme de la peau, en particulier une plaie perforante, peut provoquer un abcès.

Causes plus rares d’un abcès

Un abcès peut également être causé par des infections plus rares, notamment :

• Une infection par des micro-organismes comme les amibes peut provoquer la formation d’un abcès dans votre foie.

• L’infection par certains parasites peut provoquer une variété d’abcès dans les organes de votre corps.

• Une infection du cerveau peut provoquer un abcès cérébral.

Questions pour diagnostiquer la cause d’un abcès

Pour diagnostiquer votre maladie, votre médecin ou un professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre abcès, notamment

• Quand avez-vous remarqué l’abcès pour la première fois (ou les signes et symptômes d’un abcès) ?

• Avez-vous eu d’autres symptômes en même temps que l’abcès ?

• Prenez-vous des médicaments ?

• Avez-vous récemment blessé la peau dans la zone de l’abcès ?

Quels sont les traitements de l’abcès ?

Le traitement de la plupart des types d’abcès consiste à drainer le pus accumulé et à éliminer l’infection qui a provoqué l’abcès. Cela implique généralement la prescription d’antibiotiques, aspiration ou une incision pour le drainage, une intervention chirurgicale pour enlever l’abcès – ou une combinaison de ces options. Les abcès mineurs peuvent souvent être traités par des soins personnels ; cependant, les personnes souffrant d’une immunodéficience, quelle qu’elle soit, doivent consulter immédiatement un médecin dès que des symptômes de formation d’abcès apparaissent.

Quand consulter un dentiste pour le traitement d’un abcès dentaire ?

Un abcès dentaire est très douloureux et nécessite un traitement rapide par un dentiste pour éviter d’autres complications. Pour confirmer qu’un abcès est à l’origine de vos symptômes, votre dentist examinera vos dents, votre bouche et vos gencives, et pourra tapoter la dent affectée pour déterminer votre niveau de douleur. Il est possible que vous passiez des radiographies ou un CT scan pour localiser la ou les dents affectées et déterminer l’étendue de l’infection.

Les objectifs du traitement d’une tooth abscess sont d’éliminer l’infection, de prévenir ou de réduire les complications et d’éviter la perte définitive des dents. Votre traitement spécifique dépendra de la gravité de votre infection et de la taille de l’abcès dentaire.

Un abcès dentaire ne disparaît pas de lui-même et, s’il n’est pas traité, il peut entraîner des complications graves, voire mortelles, comme sepsis.

Votre dentiste évaluera la gravité de votre abcès dentaire et vous recommandera un traitement, notamment

• La prescription d’antibiotiques pour combattre l’infection

• l’extraction de la ou des dents infectées

• Root canal pour retirer les tissus infectés et drainer l’abcès

• une intervention chirurgicale pour drainer l’abcès.

En attendant votre rendez-vous ou pendant votre convalescence après un traitement, vous pouvez soulager les symptômes à la maison avec :

• Des analgésiques en vente libre pour atténuer la douleur et. fever

• Rinçage à l’eau salée tiède pour calmer la douleur

Traitement de l’abcès cutané à domicile

Les abcès cutanés légers peuvent s’évacuer d’eux-mêmes. Vous pouvez aider à « ouvrir » l’abcès en appliquant une compresse humide et chaude sur la peau affectée plusieurs fois par jour. Veillez à bien vous laver les mains avant et après l’application du gant de toilette, et utilisez un nouveau gant à chaque fois pour éviter de propager l’infection ou de réinfecter votre peau.

N’essayez jamais de percer ou de comprimer vous-même un abcès cutané. Cela peut entraîner des complications, notamment une propagation plus profonde de l’infection dans votre corps.

Quand consulter un médecin pour un abcès cutané

Si un abcès cutané bénin ne s’améliore pas de lui-même, ou si les symptômes de l’infection sont plus graves (ou s’aggravent au lieu de s’améliorer), vous devez consulter un médecin pour un traitement médical rapide de votre abcès.

Appelez votre médecin si vos symptômes sont les suivants

• De la fièvre ou chills

• une douleur, une rougeur, une chaleur et un gonflement accrus autour de l’abcès

• Douleur ou gêne ailleurs dans votre corps

• des stries rouges près ou autour de la zone touchée (l’infection se propageant dans le système lymphatique, qui fait partie de votre système immunitaire).

Votre médecin examinera la peau affectée pour diagnostiquer un abcès. En fonction de la gravité de l’infection, les options de traitement de l’abcès cutané sont les suivantes :

• Des antibiotiques pour éliminer l’infection

• Le drainage, soit par aspiration (une petite aiguille placée dans l’abcès), soit par incision, où le médecin utilise un scalpel pour ouvrir l’abcès.

• Chirurgie, lorsque l’abcès s’est propagé au-delà de la peau, plus profondément dans le corps.

Dans les cas où l’abcès est drainé ou enlevé, le médecin peut envoyer un échantillon de pus pour analyse afin de déterminer la source de l’infection. Si l’infection est causée par MRSA ( Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) ou un autre type de staphylocoque, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques ou des traitements supplémentaires. Vous devrez peut-être aussi surveiller la plaie pour détecter la présence de pus supplémentaire ou de signes de réinfection.

La plupart des abcès cutanés peuvent être traités avec succès, avec peu de complications. Certaines procédures peuvent laisser une petite cicatrice.

Quelles sont les complications potentielles d’un abcès ?

Les complications d’un abcès varient largement en fonction de la cause et de la localisation. Un petit abcès cutané traité rapidement n’entraîne généralement pas de complications permanentes autres qu’une petite cicatrice. Cependant, un abcès de grande taille ou un abcès dans un organe peut affecter le tissu sous-jacent ou la fonction de l’organe et peut éventuellement causer des dommages graves et permanents.

Comme un abcès peut être dû à des maladies graves, l’absence de traitement peut entraîner de graves complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de santé avez conçu spécialement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment

• Lésion du cerveau ou de la moelle épinière

• Lésion du foie

• Lésion nerveuse entraînant une faiblesse ou tingling

• Paralysie

• Septicémie (réponse inflammatoire de l’organisme à une infection située n’importe où dans le corps)

• propagation de l’infection (localisée ou dans le sang).

À quoi ressemblent les abcès ?

Un abcès sur la peau se présente sous la forme d’un site rouge et gonflé lump qui peut suinter du pus ou du liquide. Il est souvent chaud au toucher et peut présenter des stries rouges à proximité ou autour de lui.

Au début, les abcès cutanés peuvent ressembler à d’autres affections dermatologiques, comme des boutons, des furoncles ou des piqûres d’insectes. Cependant, si la zone continue à devenir rouge, gonflée, chaude au toucher ou douloureuse, consultez votre médecin pour déterminer si vous avez un abcès.

Les abcès internes sont plus difficiles à détecter car vous ne pouvez pas les voir sans imagerie. Cependant, notez les symptômes, notamment les douleurs à l’intérieur du corps, la fièvre, les frissons, la perte d’appétit et l’impression générale de ne pas se sentir bien – en particulier si ces symptômes persistent. Consultez immédiatement votre médecin si vous pensez avoir un abcès interne.

Comment prévenir les abcès ?

Une bonne hygiène est le meilleur moyen de prévenir la formation d’abcès cutanés, car la plupart des abcès cutanés sont le résultat de bactéries infectant la peau par une plaie, la racine d’un poil ou une glande sudoripare ou oléophile bloquée.

Suivez ces habitudes quotidiennes pour minimiser les bactéries sur votre peau et réduire les risques d’infection cutanée :

• Évitez de partager des serviettes, des gants de toilette, des rasoirs ou d’autres objets qui entrent en contact avec votre peau.

• Prenez l’habitude de vous laver les mains parmi les membres de votre famille.

• Faites attention en vous rasant pour éviter les entailles et les coupures. Si vous vous coupez, traitez la plaie rapidement.

• Lavez vos mains régulièrement et soigneusement.

Lorsque vous avez une plaie, faites très attention à la garder propre. Lavez la coupure avec du savon et de l’eau tiède, puis pansez la plaie pour éviter la saleté et les bactéries. Changez souvent de bandage ou de pansement pour que la zone reste propre et sèche.

Si vous souffrez d’une maladie chronique, telle que diabetes, qui peut augmenter le risque d’infections cutanées, parlez à votre médecin des mesures spécifiques que vous pouvez prendre pour prévenir les abcès. Il se peut que vous deviez effectuer des « contrôles cutanés » quotidiens pour détecter toute rupture de la peau ou tout signe d’infection.

Si vous développez un abcès cutané, vous pouvez prévenir les complications et la propagation de l’infection en demandant rapidement un traitement médical à votre médecin. Ne comprimez pas ou ne crevez pas un abcès vous-même, car cela peut faire pénétrer l’infection plus profondément dans la peau.

Si vous essuyez le pus qui a suinté d’un abcès cutané, jetez immédiatement les mouchoirs ou lavez le chiffon que vous avez utilisé pour éviter la propagation des bactéries, et lavez-vous soigneusement les mains. N’utilisez pas d’objets partagés et ne vous rendez pas dans des lieux communs comme les gymnases ou les piscines jusqu’à ce que votre abcès ait été traité efficacement et soit complètement guéri.

Les abcès internes sont généralement une complication d’une autre maladie, et sont donc plus difficiles à prévenir. Vous pouvez réduire votre risque de contracter de nombreux problèmes de santé :

• mangeant une alimentation équilibrée et nutritive

• en faisant régulièrement de l’exercice

• en maintenant un poids sain

• Ne pas smoking ou arrêter de fumer

• en consultant votre médecin pour des examens annuels et des dépistages de routine.