Abcès dentaire – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’un abcès dentaire ?

Un abcès dentaire est une infection de la tête ou du cou qui commence par une infection dentaire. Les abcès dentaires sont souvent douloureux et remplis de pus. L’infection peut provenir d’une mauvaise hygiène dentaire, d’une blessure à la bouche ou d’une maladie qui affecte le système immunitaire.

Un abcès dentaire commence lorsque des bactéries envahissent une dent par une zone de carie dentaire (appelée carie dentaire) ou par les gencives. Les bactéries peuvent provoquer une infection dans et autour de la dent, et cette infection peut ensuite se propager à d’autres parties de la bouche et, plus rarement, au visage ou au cou.

Un abcès dentaire peut être une affection grave car l’infection, surtout si elle n’est pas traitée, peut se propager et entraîner de graves complications. La propagation de l’infection par extension locale ou par voie sanguine peut entraîner des infections graves de la mâchoire, du cerveau, des valves cardiaques ou des poumons. Par conséquent, un abcès dentaire doit être immédiatement traité par un médecin ou un dentiste. Les abcès dentaires sont généralement traités en ouvrant l’infection, en nettoyant soigneusement la zone pour éliminer toute bactérie et en administrant antibiotics.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves tels que des difficultés respiratoires dues à un gonflement de la bouche, vomiting, de la fièvre, des nausées ou headache associés à un abcès dentaire.

Même si votre abcès dentaire ne provoque pas de symptômes aussi graves, il doit être évalué par un dentiste ou un médecin.
Consultez rapidement un médecin si vous avez une lésion remplie de pus à l’intérieur de la bouche, ou une douleur ou une sensibilité dans la bouche, la gorge ou le visage associée à un mal de dents.

Quels sont les symptômes d’un abcès dentaire ?

Les symptômes d’un abcès dentaire comprennent pain et un gonflement de la bouche, du visage ou du cou. Une lésion fermée ou drainante à l’intérieur de la bouche ou des gencives, remplie de pus, est le signe d’un abcès dentaire et peut signaler une zone d’infection plus importante, située plus profondément dans les tissus. Un abcès dentaire peut provoquer des symptômes graves, notamment de la fièvre, des frissons, nausea et des vomissements. Dans de rares cas, un abcès dentaire peut provoquer un gonflement important dans et autour de la bouche, pouvant affecter la respiration ou la déglutition.

Symptômes buccaux courants d’un abcès dentaire

Les symptômes d’un abcès dentaire peuvent s’aggraver avec le temps, se résorber d’eux-mêmes ou apparaître et disparaître. Parfois, l’un ou l’autre de ces symptômes d’abcès dentaire peut être grave. Les symptômes peuvent être localisés dans la bouche ou concerner l’ensemble du corps.

Les symptômes buccaux courants d’un abcès dentaire sont les suivants :

  • Bad breath (halitose)

  • Goût amer dans la bouche

  • Drainage pus

  • Douleur

  • Gonflement

  • Sensibilité

  • Mal de dents

Autres symptômes d’un abcès dentaire

D’autres symptômes d’un abcès dentaire peuvent avoir des effets étendus sur votre corps. Il peut s’agir de :

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans de rares cas, un abcès dentaire grave non traité peut provoquer une infection potentiellement mortelle.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

  • Difficulté à respirer

  • Dizziness ou vertigo

  • Fièvre et chills

  • Nausées, qui peuvent être décrites comme des sensations d’étourdissement, des nausées, des vomissements, le mal de mer, le mal de voiture ou des maux d’estomac.

  • Trisme (incapacité à ouvrir la mâchoire)

  • Vomissements

Quelle est la cause d’un abcès dentaire ?

Un abcès dentaire est causé par des bactéries qui infectent les tissus à l’intérieur et autour des dents. Une mauvaise hygiène dentaire, qui se traduit par des caries ou des maladies parodontales, est la cause la plus fréquente d’un abcès dentaire. L’infection peut progresser dans les tissus plus profonds de la bouche, du cou et du visage, surtout si elle n’est pas traitée.

Un abcès dentaire peut également résulter de l’invasion par des bactéries des tissus de la bouche après une chirurgie buccale ou d’autres causes de blessures dans la bouche. Plus rarement, des troubles ou des maladies immunitaires peuvent contribuer à la formation d’un abcès dentaire.

Quels sont les facteurs de risque d’un abcès dentaire ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un abcès dentaire. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque n’auront pas d’abcès dentaire. Les facteurs de risque d’un abcès dentaire sont les suivants :

  • Les troubles auto-immuns (tels que le syndrome de Sjögren, caractérisé par des yeux secs, dry mouth et connective tissue disorder)

  • L’immunodéficience (causée par la vieillesse, les maladies systémiques telles que metabolic syndrome ou les traitements médicaux tels que chemotherapy).

  • Blessure de la bouche ou des dents, y compris des dents ébréchées.

  • Mauvaise hygiène dentaire et buccale

  • une chirurgie buccale récente.

  • Smoking

Réduire le risque d’abcès dentaire

Vous pouvez réduire le risque d’abcès dentaire abscess:

  • vous brossant les dents régulièrement

  • En mangeant moins de sucre

  • En utilisant régulièrement du fil dentaire

  • Fluorant l’eau potable de la communauté

  • Passer régulièrement des examens dentaires pour contrôler votre santé bucco-dentaire.

  • Utiliser des bains de bouche antiseptiques

Comment traite-t-on un abcès dentaire ?

Un abcès dentaire peut généralement être diagnostiqué par un simple examen de votre dentiste ou de votre médecin. Une radiographie peut être utile pour identifier l’étendue et la localisation de l’infection, en particulier dans les cas les plus graves.

Médicaments utilisés dans le traitement d’un abcès dentaire

Un abcès est généralement traité avec des antibiotiques pour combattre les bactéries responsables de l’infection. Des médicaments antidouleur en vente libre peuvent être utiles pour limiter la gêne occasionnée.

Voici quelques exemples de traitements médicaux pour un abcès dentaire :

  • Des antibiotiques, comme la pénicilline ou l’azithromycine (Zithromax)

  • Médicaments en vente libre pour réduire la douleur et la fièvre, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin) ou l’acétaminophène (Tylenol).

En plus des médicaments, des travaux dentaires ou une chirurgie buccale peuvent être nécessaires pour réparer les dommages causés à une dent par un abcès dentaire. Les abcès plus importants ou les abcès plus profonds dans la bouche, le visage ou le cou peuvent nécessiter un drainage chirurgical du pus et une irrigation de la plaie.

Il est important de traiter rapidement un abcès dentaire et de prendre tous les médicaments prescrits par votre dentiste ou votre médecin pour empêcher la propagation de l’infection dans les tissus plus profonds et limiter les complications supplémentaires ou les récidives.

Ce que vous pouvez faire pour soigner votre abcès dentaire

Contactez un dentiste ou un médecin si vous pensez avoir un abcès dentaire. Avant de consulter votre prestataire de soins, vous pouvez réduire la gêne associée à votre abcès dentaire en prenant les mesures suivantes

  • Rinçant votre bouche avec de l’eau salée chaude

  • en prenant des analgésiques en vente libre.

Quelles sont les complications potentielles d’un abcès dentaire ?

Si elle n’est pas traitée, l’infection d’un abcès dentaire peut se propager à la mâchoire, au cerveau, au cœur ou aux poumons et mettre la vie en danger. Il est important de consulter votre dentist ou votre médecin si vous pensez avoir un abcès dentaire.

Les complications des abcès dentaires non traités peuvent être graves, voire mortelles dans certains cas. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications d’un abcès dentaire peuvent être les suivantes :

  • Des abcès dans d’autres parties du corps (y compris le cerveau)

  • Cellulitis (infection de la peau)

  • Endocardite (infection des cavités ou des valves cardiaques)

  • Infection du visage ou du cou

  • Meningitis (infection ou inflammation du sac entourant le cerveau et la moelle épinière)

  • Osteomyelitis (infection des os)

  • Pneumonia

  • Sepsis (infection sanguine bactérienne potentiellement mortelle)

  1. Abcès dentaire. PubMed Health, un service de la NLM des NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002055/
  2. Maux de dents. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine des National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003067.htm
  3. Hull MW, Chow AW. Une approche des infections buccales et de leur gestion. Curr Infect Dis Rep 2005 ; 7:17.

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