Qu’est-ce qu’un endocrinologue pédiatrique ? Puberté retardée et précoce

Qu’est-ce qu’un endocrinologue pédiatrique ?

Les endocrinologues pédiatriques sont spécialisés dans le diagnostic et le traitement des déséquilibres hormonaux et autres problèmes liés aux glandes endocrines de votre enfant. Les glandes endocrines comprennent la thyroïde, la parathyroïde, le pancréas, les ovaires ou les testicules, l’hypothalamus, l’hypophyse et les glandes surrénales. Les endocrinologues pédiatriques comprennent comment la croissance et le développement influencent les problèmes endocriniens. Les endocrinologues pédiatriques sont spécialisés dans la gestion des besoins de santé uniques des enfants et des adolescents souffrant de problèmes endocriniens ou glandulaires, tels que diabetes, les troubles de la croissance et les problèmes de l’appareil reproducteur.

En général, un endocrinologue pédiatrique

  • évalue les antécédents médicaux de votre enfant et les résultats des tests passés

  • Effectue un examen physique

  • Ordonne et interprète les tests de laboratoire, les tests hormonaux et les examens d’imagerie.

  • Effectue des aspirations à l’aiguille fine

  • Diagnostique et traite le diabète, obesity, le syndrome métabolique, les problèmes de croissance, les problèmes de puberté, les problèmes osseux, les troubles de la thyroïde et le cancer endocrinien.

  • Prescrire des médicaments et radiation therapy

  • recommande une intervention chirurgicale si nécessaire.

Les endocrinologues pédiatriques peuvent également être connus sous les noms suivants : endocrinologue pour enfants et diabetes doctor.

Qui devrait consulter un endocrinologue pédiatrique ?

Dans la plupart des cas, le site pediatrician de votre enfant vous orientera vers un endocrinologue pédiatrique pour des soins. Le but de cette orientation est d’obtenir un diagnostic ou un traitement spécialisé d’un problème endocrinien. Cependant, un endocrinologue pédiatrique n’est pas un chirurgien. Si votre enfant doit être opéré, vous devrez consulter un chirurgien.

Les enfants ne sont pas de petits adultes. Leurs besoins médicaux et émotionnels sont différents de ceux des adultes. Cela est particulièrement vrai pour les enfants souffrant de troubles de la croissance ou du développement sexuel. Votre enfant peut bénéficier d’une consultation sur le site experienced pediatric endocrinologist, car ces médecins sont spécialement formés pour répondre aux besoins uniques des enfants souffrant de troubles hormonaux ou endocriniens.

Les problèmes endocriniens ou hormonaux sont généralement des problèmes qui durent toute la vie. À un moment donné, votre enfant devra très probablement passer d’un endocrinologue pédiatrique à un endocrinologue pour adultes. En général, vous devriez commencer ce processus de transition pendant l’adolescence de votre enfant. Consultez votre pédiatre endocrinologist pour obtenir des recommandations spécifiques sur cette transition.

Quand devriez-vous consulter un endocrinologue pédiatrique ?

Envisagez de consulter un endocrinologue pédiatrique dans les situations suivantes :

  • Vous recherchez un deuxième avis sur le diagnostic endocrinien ou la stratégie de traitement de votre enfant.

  • Votre enfant a un endocrine disorder qui était stable, mais il a maintenant des problèmes pour le gérer.

  • Votre enfant est diagnostiqué avec plus d’un problème endocrinien, ou avec des troubles endocriniens complexes ou compliqués.

  • Votre enfant vient d’être diagnostiqué avec une maladie endocrinienne et a besoin de recommandations de traitement d’un expert.

  • Votre enfant a besoin d’un diagnostic d’expert pour de nouveaux symptômes d’un trouble endocrinien.

Quelles sont les conditions et les maladies traitées par un endocrinologue pédiatrique ?

Un endocrinologue pédiatrique traite les affections et les maladies qui impliquent des déséquilibres hormonaux ou d’autres problèmes avec les glandes endocrines de votre enfant. Les hormones agissent comme des messagers chimiques dans le corps humain. Pour cette raison, les problèmes d’hormones ou de glandes peuvent affecter de nombreux systèmes corporels et sont souvent liés. Chez les enfants, ces troubles comprennent :

  • Lestroubles surrénaliens, notamment l’hypoadrénalisme (surrénales insuffisamment actives), l’hyperadrénalisme (surrénales trop actives) et l’hyperplasie congénitale des surrénales (HCS).

  • Troubles osseux, notamment ostéogenèse imparfaite (maladie des os fragiles), osteomalacia (rickets), syndrome de McCune-Albright, faible masse osseuse et fractures fréquentes.

  • Diabète, notamment type 1 diabetes, diabète de type 2 et prédiabète.

  • Lestroubles du développement sexuel (TDS), notamment les organes génitaux ambigus, le syndrome de Klinefelter, le syndrome de Kallmann et le syndrome de Turner.

  • Lescancers des glandes endocrines, notamment le cancer de la thyroïde, pancreatic cancer, le cancer des surrénales cancer et le cancer de l’hypophyse.

  • Troubles de la croissance, dont l’acromégalie, gigantism, growth hormone deficiency, et la petite taille.

  • Obésité et surpoids, y compris metabolic syndrome et les problèmes de poids liés aux troubles de la thyroïde, des surrénales, des ovaires, de l’hypophyse et de l’insuline.

  • Troubles de l’hypophyse, y compris l’hypopituitarisme (hypophyse sous-active) et l’hyperpituitarisme (hypophyse hyperactive).

  • Lesproblèmes de l’appareil reproducteur et de la puberté, notamment les menstruations irrégulières, le syndrome des ovaires polykystiques, la masculinisation des femmes, le faible taux de testostérone, la puberté précoce et la puberté retardée.

  • Thyroid disorders y compris hyperthyroidism (thyroïde hyperactive), hypothyroidism (thyroïde sous-active), et goiter

Quels tests un endocrinologue pédiatrique effectue-t-il ou demande-t-il ?

Un endocrinologue pédiatrique peut prescrire ou effectuer une grande variété de tests de diagnostic et de dépistage, notamment :

  • Desbiopsies, y compris des aspirations à l’aiguille fine et des biopsies cutanées.

  • Destests sanguins, y compris les taux sanguins d’hormones, les analyses chimiques sanguines, les tests de glucose sanguin et les tests chromosomiques.

  • Tests hormonaux, y compris les tests de sécrétion d’hormone de croissance, les tests de stimulation de l’hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), les tests de suppression de la dexaméthasone, les tests de stimulation de l’hormone adrénocorticotrope (ACTH), les tests de stimulation de l’hormone de libération des corticotrophines (CRH) et les tests de tolérance au glucose par voie orale (OGTT).

  • Examens d’imagerie, y compris les scintigraphies radio-isotopiques, les tests de densité osseuse, les évaluations de l’âge osseux, les échographies, les tomodensitométries (CT), l’imagerie par résonance magnétique (MRI) et les électrocardiogrammes (EKG).

  • Analyses d’urine, y compris l’analyse d’urine et la collecte d’urine de 24 heures.

Quels sont les procédures et les traitements qu’un endocrinologue pédiatrique effectue ou ordonne ?

Les endocrinologues pédiatriques ordonnent ou effectuent diverses procédures et traitements pour gérer les problèmes endocriniens et hormonaux des enfants et des adolescents. Cependant, un endocrinologue pédiatrique n’est pas un chirurgien. Si votre enfant a besoin d’une intervention chirurgicale, votre médecin vous orientera vers un general surgeon ou un chirurgien spécialisé, selon l’état de votre enfant. Par exemple, un neurosurgeon est spécialisé dans les interventions chirurgicales sur l’hypophyse, qui est située à la base du cerveau. Les procédures et les traitements courants comprennent :

  • Leconseil, y compris la modification du comportement pour les patients obèses et en surpoids.

  • lerégime alimentaire, y compris les traitements de médecine bariatrique et l’éducation nutritionnelle

  • L’exercice physique, y compris les exercices de mise en charge et le conditionnement cardiovasculaire.

  • Médicaments , y compris l’hormonothérapie, l’hormonothérapie substitutive, les bloqueurs d’hormones, les antagonistes physiologiques (médicaments qui s’opposent à l’action de l’hormone), les vitamines, les médicaments contre le diabète, les injections d’insuline, les pompes à insuline et les chimiothérapies anticancéreuses.

  • Radiations, y compris les isotopes radioactifs, la radiothérapie et les radiochirurgies, notamment Gamma Knife surgery

  • Recommandations et orientations vers des interventions chirurgicales, notamment l’ablation partielle ou totale d’une glande endocrine, la chirurgie de perte de poids (bariatrique) et la chirurgie d’ablation de tumeurs cancéreuses et non cancéreuses.

Formation et certification des endocrinologues pédiatriques

Un médecin peut pratiquer l’endocrinologie pédiatrique sans être certifié par un conseil d’administration dans cette spécialité. Cependant, l’éducation, la formation, l’expérience et la certification sont des éléments clés pour établir le niveau de compétence d’un médecin. Le certificat du conseil d’administration en endocrinologie pédiatrique atteste qu’un médecin a suivi une formation de résident dans la spécialité et a passé des examens de compétence.

Un endocrinologue pédiatrique certifié par le conseil d’administration a obtenu la certification en endocrinologie pédiatrique de l’American Board of Pediatrics ou de l’American Osteopathic Board of Pediatrics.

Un endocrinologue pédiatrique certifié par le conseil d’administration possède :

  • Diplômé d’une école de médecine ou d’un collège de médecine ostéopathique, avec un diplôme de MD ou DO.

  • a suivi une formation de résident spécialisé en pédiatrie

  • réussi un examen de certification qui valide les connaissances et les compétences du médecin en pédiatrie.

  • avoir suivi une formation spécialisée en endocrinologie pédiatrique

  • Réussir un examen de certification écrit qui valide les connaissances et les compétences spécialisées du médecin en endocrinologie pédiatrique.

Pour conserver sa certification en endocrinologie pédiatrique, le médecin doit participer à un programme de certification continue.

  1. Certification. American Osteopathic Board of Pediatrics. http://www.aobp.org/certification.shtml.
  2. Maladies et états pathologiques. The Endocrine Society. http://www.hormone.org/diseases-and-conditions.
  3. Système endocrinien et syndromes. Association américaine de chimie clinique. http://labtestsonline.org/understanding/conditions/endocrine/?start=3.
  4. Certification en endocrinologie pédiatrique. Conseil américain de pédiatrie. https://www.abp.org/content/pediatric-endocrinology-certification.
  5. Qu’est-ce qu’un endocrinologue pédiatrique ? Académie américaine de pédiatrie. http://www.healthychildren.org/english/family-life/health-management/pediatric-specialists/pages/what-is-a-pediatric-endocrinologist.aspx.

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